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目倦是指过用目力或目力不足而出现视物不能持久，久则视物昏花、头痛、眼胀为主要表现的眼病。该病名见于国家标准《中医临床诊疗术语》，又名肝劳。《医学入门·杂病分类·眼》谓：“读书针刺过度而（目）痛者，名曰肝劳。”本病常在久视后出现眼胀、头痛、头晕、眼眶胀痛等症状，是一种眼或全身器质性因素与情志因素相互交织的综合征。
本病西医学称之为视疲劳。引起视疲劳的原因包括环境因素、眼部因素、体质因素和精神因素，并非独立的眼病，属于心身医学范畴。
【病因病机】
《审视瑶函·内外二降论》提出：“盖心藏乎神，运光于目……凡此皆以目不转睛而视，又必留心内营。心主火，内营不息，则心火动，心火一动，则眼珠隐隐作痛。”结合临床归纳如下：
1.久视耗气伤血，劳心伤神，目失濡养。
2.肝肾精血亏损，筋失所养，调节失司。
3.劳瞻竭视，暗耗精气阴液而生虚火，上炎于目。
【临床表现】
1.自觉症状 长时间近距离用眼后视物模糊、复视、字行重叠，看远后看近或看近后看远，须注视片刻后才逐渐看清；甚者眼睑困倦沉重难睁，眼球或眶酸胀、疼痛、干涩、流泪，异物感等；严重者伴有头痛、眩晕、肩颈酸痛、嗜睡、乏力、注意力难以集中、多汗、易怒、食欲不佳等。
2.眼部检查 有屈光不正，或无明显异常。
【诊断依据】
1.久视后出现视物模糊、眼胀、头痛、眼眶胀痛、眼睑沉重、眼干涩等症状，休息后缓解或消失。
2.常有屈光不正或老视。
【治疗】
1.辨证论治
（1）气血亏虚证
证候：久视后视物模糊、眼胀、头晕；眼部检查可有近视、远视等屈光不正或老视；可兼见心悸、健忘、神疲、便干；舌淡苔白，脉沉细。
辨证分析：气血亏虚，目中经络涩滞，失于濡养，故不能近距离久视；全身症状及舌脉表现均为气血亏虚之候。
治法：补养气血，养心安神。
方药：八珍汤[6]加减。可加百合、远志以安神定志；大便干结者可加火麻仁以润肠通便；头眼胀痛加蔓荆子、菊花以清利头目、止痛。
（2）肝肾不足证
证候：久视后出现视物模糊、眼胀痛、干涩，眼部检查可有近视、远视等屈光不正或老视；兼见头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软；舌质淡，苔少，脉细。
辨证分析：肝肾精血亏损，筋失所养，调节失司，故不能近距离久视；全身症状及舌脉表现均为肝肾不足之候。
治法：滋养肝肾，益精明目。
方药：杞菊地黄丸[59]合柴葛解肌汤[96]加减。方中可去生石膏；眼干涩者加北沙参、麦冬以益气养阴。
（3）阴虚火旺证
证候：久视后出现视物模糊、眼胀痛、干涩，眼部检查可有近视、远视等屈光不正或老视；可兼见头晕目眩、五心烦热、颧赤唇红、口干；舌红苔少，脉细数。
辨证分析：劳瞻竭视，耗竭阴津，阴不制阳，致虚火上炎，故不能近距离久视；全身症状及舌脉表现均为阴虚火旺之候。
治法：滋阴降火，益精明目。
方药：知柏地黄丸[71]加减。口干喜饮者宜加石斛、天花粉、生石膏以生津止渴。
2.外治
（1）滴用滴眼液 珍视明滴眼液，每日3～5次，每次1～2滴。
（2）中药超声雾化熏眼 内服药渣再次煎水过滤，作中药超声雾化熏眼，每次10～15分钟，每日2～3次。
3.其他治法
（1）针剌治疗 选攒竹、肝俞、肾俞、心俞、膏肓俞、照海、神门、风池、阳白、行间、太阳、丝竹空、瞳子髎，每次用4～6穴，10日为1个疗程，可行2～3个疗程。
（2）推拿按摩 选用眼周穴位如攒竹、承泣、睛明、丝竹空、阳白、鱼腰，用手指按摩穴位，轻揉、指压。
（3）矫正屈光不正 对屈光不正或老视者均配戴合适的眼镜，定期复查。
【预防与调护】
1.凡有近视、远视、老视者宜先验光，必要时配戴合适的眼镜。
2.合理用眼，劳逸结合。
3.加强锻炼，增强体质。
