眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)检查是一种新近发展的眼底成像技术,具有非侵入性、不接触性、无损伤性、检查时间短及可重复性强等优点。其基本原理是脂褐质在蓝光激发下能发出荧光,无须注射染料,是自然发光,故称为自发荧光(autofluorescence,AF)。脂褐质是由视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)吞噬光感受器外节盘后形成的代谢产物堆积而成,被认为是眼底产生AF的最主要物质,FAF技术就是利用RPE中脂褐质的特性而设计的。一般认为自发荧光的水平代表脂褐质积聚与清除之间的平衡状况,而脂褐质积聚代表着许多视网膜和黄斑疾病共有的发病途径。因此,FAF可显示RPE细胞内成分异常导致的改变,评估相关眼病的RPE细胞的功能及其代谢情况(彩图5-17)。
临床应用:最常用于评价RPE的分布及其功能改变的眼病,如年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性(彩图5-l8)、中心性浆液性视网膜脉络膜病变、Strgardt病、Best病、特发性黄斑裂孔、特发性视网膜毛细血管扩张症Ⅱ型等。

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