脱囊,又称“囊脱”“阴囊毒”“囊发”等,是指突然发生在阴囊的急性炎性坏疽。临床起病急,阴囊红肿、紫黑,迅速溃烂,甚则可整个阴囊皮肤腐脱,睾丸外露。
本病发病多因卫生条件差导致阴囊皮肤不洁,或阴囊湿疹因抓挠损伤,或外伤阴囊,感受湿热火毒,致使阴囊气血壅遏,肉腐血败,久则耗损气血,以致气阴两虚。
初起阴囊肿胀,阴囊皮肤发红发亮,自觉阴囊灼热剧痛,触之有捻发音。1~2天后,阴囊皮肤紧张湿裂,其色紫黑,阴囊迅速溃烂,流血样污水或脓液,最后腐肉脱落,睾丸外露。
血常规检查可见白细胞及中性粒细胞增高,创面细胞培养可有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧链球菌等。X线或B超检查可发现阴囊壁内有气体。
本病常需与囊痈、阴囊急性丹毒等相鉴别。
治疗本病,初期当清热利湿、解毒消肿,用龙胆泻肝汤加减;后期当益气养阴、清解余毒,用益气养阴汤加减。本病凶险,应中西医结合治疗。一旦出现坏死,应该立即手术。

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