八、耳 疮（弥漫性外耳道炎）

是以外耳道弥漫性红肿疼痛为主要特征的疾病。西医学的弥漫性外耳道炎等病可参考辨证治疗。

（一）辨证论治

1.外邪侵袭  耳痛或耳痒，耳道灼热感，外耳道弥漫性红肿，或耳道潮湿，有少量渗液。伴头痛、发热、恶寒。舌质红，苔薄黄，脉浮数。

疏风清热，解毒祛湿——银花解毒汤加减。

金银花、连翘、紫花地丁、黄连、夏枯草、牡丹皮、犀角、赤茯苓。

一般情况下可减去犀角；若耳痒可加防风、白鲜皮以疏风祛湿。

2.肝胆湿热  耳痛，牵引同侧头痛，外耳道弥漫性红肿，或渗出黄色脂水。可伴发热、口苦咽干、便秘等症。舌红，苔黄腻，脉弦数。

清泻肝胆，利湿消肿——龙胆泻肝汤加减。

龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地黄、当归、柴胡、甘草。

本方多为苦寒之药，不宜久服，中病即止。

3.血虚化燥  耳痒、耳痛反复发作，外耳道皮肤潮红、增厚、皲裂，或见结痂。舌质淡，苔白，脉细。

养血润燥，祛风止痒——地黄饮加减。

生地黄、熟地黄、何首乌、当归、牡丹皮、玄参、白蒺藜、僵蚕、红花、甘草。

痒甚者可加蝉蜕、地肤子、白鲜皮等以祛风止痒。

（二）外治

1.涂敷  可用黄连膏、紫金锭等局部涂敷。

2.滴耳  可用清热解毒的中药制成滴耳液滴耳。

（三）针灸

耳痛较甚者，可针刺合谷、内关、少商等穴，以疏通经络，泄热止痛。

（四）其他疗法

可配合局部超短波理疗或微波理疗。