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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

首页 / 医典 / 《中医全科》(十四五) / 二、天行赤眼(流行性出血性结膜炎)

二、天行赤眼(流行性出血性结膜炎)

是指外感疫之气,白睛暴发红赤、点片状溢血,常累及双眼,能迅速传染并引起广泛流行的眼病。相当于西医学的流行性出血性结膜炎,属病毒性结膜炎。

(一)辨证论治

1.气犯目  患眼涩灼热,羞明流泪,眼眵稀薄,胞睑微红,白睛红赤、点片状溢血;发热头痛,鼻塞,流清涕,耳前、颌下可扪及肿核;舌质红,苔薄黄,脉浮数。

疏风清热,兼以解毒——驱风散热饮子加减。

连翘、牛蒡子、羌活薄荷大黄赤芍防风当归尾甘草、栀、川芎。

宜去羌活、当归尾、川芎,酌加金银花、黄芩、蒲公英、大青叶等,以增强清热解毒之力;若无便秘,可去方中大黄;若白睛红赤甚、溢血广泛者,加牡丹皮、紫草以清热凉血退赤。

2.热毒炽盛  患眼灼热疼痛,热泪如汤,胞睑红肿,白睛红赤壅肿、弥漫溢血,黑睛星;口渴心烦,便秘漫赤;舌红,苔黄,脉数。

泻火解毒——泻肺饮加减。

石膏、赤芍黄芩桑白皮、枳壳、木通连翘、荆芥、防风、栀白芷羌活甘草

若白睛溢血广泛者,酌加紫草、牡丹皮、生地黄以凉血止血;黑睛生星者,酌加石决明、木贼、蝉蜕以散邪退;若便秘赤明显者,酌加生大黄、淡竹叶以清热通腑、利水渗湿。

(二)外治

1.滴用滴眼液  鱼腥草滴眼液,每日6次,症状严重者可每小时2次;亦可选抗病毒滴眼液,配合抗生素滴眼液滴眼。

2.熏法  选用大青叶、金银花、蒲公英、菊花等清热解毒之品,熏蒸患眼,每日23次。

3.雾化法  可选用蒲公英、野菊花、黄连、玄明粉等清热解毒之品,煎煮取汁经超声雾化设备直接作用于眼局部,每日1次。

(三)其他治法

1.中成药  根据临床证型,可选用银翘解毒丸、防风通圣丸等口服。

2.针刺  同风热赤眼。