一、风热赤眼（急性卡他性结膜炎）

是指外感风热而猝然发病，以白睛红赤、眵多黏稠、痒痛交作为主要特征的眼病。当于西医学的急性卡他性结膜炎，属急性细菌性结膜炎。

内治以祛风清热为基本治则，外治则应滴用清热解毒滴眼液或抗生素滴眼液。

（一）辨证论治

1.风重于热  痒涩刺痛，羞明流泪，眵多黏稠，白睛红赤，胞睑微肿；可兼见头痛，鼻塞，恶风；舌质红，苔薄白或微黄，脉浮数。

疏风清热——银翘散加减。

连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

若白睛红赤明显，可加野菊花、蒲公英、紫草、牡丹皮以清热解毒凉血退赤。

2.热重于风  目痛较甚，怕热畏光，眵多黄稠，热泪如汤，胞睑红肿，白睛红赤浮肿；可兼见口渴，尿黄，便秘；舌红，苔黄，脉数。

清热疏风——泻肺饮加减。

桑白皮、黄芩、地骨皮、知母、麦冬、桔梗。

白睛赤肿浮壅者，重用桑白皮，酌加桔梗、葶苈子以泻肺利水消肿；可加生地黄、牡丹皮以清热解毒、凉血退赤；便秘者可加生大黄以通腑泄热。

3.风热并重  患眼焮热疼痛，刺痒交作，怕热畏光，泪热眵结，白睛赤肿；兼见头痛鼻塞，恶寒发热，口渴思饮，便秘溲赤；舌红，苔黄，脉数。

疏风清热，表里双解——防风通圣散加减。

防风、川芎、大黄、赤芍、连翘、麻黄、芒硝、薄荷、当归、滑石、甘草、黑栀子、桔梗、生石膏、荆芥、黄芩、白术、生姜。

若热毒偏盛，去麻黄、川芎、当归辛温之品，宜加蒲公英、金银花、野菊花以清热解毒；若刺痒较重者，加蔓荆子、蝉蜕以祛风止痒。

（二）外治

1.滴用滴眼液  鱼腥草滴眼液，每日6次，症状严重者可每小时2次；亦可选抗生素滴眼液，如0.5％左氧氟沙星滴眼液、0.3％妥布霉素滴眼液、0.1％利福平滴眼液等。

2.熏法  选用大青叶、金银花、蒲公英、决明子、野菊花等清热解毒之品，煎汤熏蒸患眼，每日2～3次。

3.雾化法  可选用蒲公英、野菊花、黄连、玄明粉等清热解毒之品，煎煮取汁经超声雾化设备直接作用于限局部，每日1次。

（三）其他治法

1.中成药  根据证型可选用黄连上清丸等口服。

2.针灸  

（1）针刺：以泻法为主，可取合谷、曲池、攒竹、丝竹空、睛明、瞳子髎、风池、太阳、外关、少商，每次选3～4穴，每日针1次。

（2）放血疗法：点刺眉弓、眉尖、耳尖、太阳穴、丝竹空，放血拔罐以泄热消肿，每日1次。

（3）耳针：选眼、肝、目2、肺穴，留针 20～30分钟，可间歇捻转，每日1次。