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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

首页 / 医典 / 《中医全科》(十四五) / (二)慢惊风

(二)慢惊风

以来势缓慢、抽搐无力、时作时止、反复难愈特征,伴昏迷、瘫痪等症。

慢惊风治以补虚治本为主,临床常用治法有中健脾、温阳逐、育阴潜阳、柔肝息风等,若虚中夹实者,宜攻补兼施,标本兼顾。

1.辨证论治

1)脾虚肝旺  抽搐无力,时作时止;精萎靡,嗜睡露睛倦怠乏力面色萎黄,纳呆便,时有肠鸣,舌质淡,苔白,脉沉细。

温中补虚,缓肝理脾——缓肝理脾汤加减。

党参、术、茯苓、陈皮、山药、白扁豆、甘草、白、钩藤、干姜、肉桂。

纳呆食少者,加豆蔻、砂仁。四肢不温,大便稀者,改用附子理中汤加减。

2脾肾阳虚  手足震颤或蠕动;神萎昏睡,面白无华或灰滞,口鼻气,额汗不温,四肢厥冷,清便,舌质淡,苔薄白,脉沉微。

温补脾肾,回阳救逆——固真汤加减。

党参、白术山药、茯苓黄芪、甘草、附子、肉桂炮姜、丁香。

汗多者,加龙骨、牡蛎、五味子;恶心呕吐者,加吴茱萸、半夏。

3阴虚风动  肢体拘挛或强直,抽搐时轻时重;精神疲惫形容憔悴面色萎黄,或时有潮红,虚烦低热,手足心热,易出汗,大便干结,舌绛少津,苔少或苔,脉细数。

育阴潜阳,滋水涵木——大定风珠加减。

阿胶、地、麦冬、白芍、龟甲、鳖甲、火麻仁、牡蛎、五味子、甘草。

抽搐不止者,加天麻、乌梢蛇;筋脉拘急、屈伸不利者加黄芪、党参、鸡血藤、桑枝。

2.其他疗法

1)推拿

运五经,推揉脾土,揉五指,运内八卦,阴阳,推上三关揉涌泉,揉足三里。

2针灸

①体针  主方:百会、印堂、气海、足里。脾虚肝旺者加脾俞、太冲;脾肾阳虚者,加脾俞、肾俞、关元;阴虚风动者,加太溪、太冲、风池。诸穴均用补法。

②耳针  交感、神门、皮质下、心、肝、脾,毫针中刺激,或王留行贴压。

③灸治  取穴大椎、脾俞、命门、关元、气海、百会、足三里。用脾虚肝亢证、脾肾阳虚证。