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是小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满或疼痛，嗳气酸腐或呕吐，大便酸臭溏薄或秘结为临床特征。西医学的消化功能紊乱、功能性消化不良可参考本病诊疗。
本病治疗以消食化积，理气行滞为基本法则。实证以消食导滞为主，积滞化热者，佐以清解积热；偏寒者，佐以温阳助运。积滞较重，或积热结聚者，当通腑导滞，泻热攻下，但应中病即止，不可过用。虚实夹杂者，宜消补兼施，积重而脾虚轻者，宜消中兼补；积轻而脾虚重者，宜补中兼消，以达养正而积自除之目的。本病治疗，除内服药外，推拿及外治等疗法也常运用。
（一）辨证论治
1.乳食内积 不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物乳片，脘腹胀满，疼痛拒按大便酸臭，哭闹不宁，夜眠不安，舌质淡红，苔白垢腻，脉象弦滑，指纹紫滞。
消乳化食，和中导滞——乳积者，消乳丸加减；食积者，保和丸加减。
麦芽、砂仁、六神曲、香附、陈皮、谷芽、茯苓、山楂、鸡内金、莱菔子、陈皮、法半夏、连翘。
腹胀明显者，加木香、厚朴、枳实；腹痛拒按，大便秘结者，加大黄、槟榔；恶心呕吐者，加竹茹、生姜；伤于冷饮寒食腹痛者，加高良姜、香附；大便稀溏者，加白扁豆、薏苡仁。
2.食积化热 不思乳食，口干，脘腹胀满，腹部灼热，手足心热，心烦易怒，夜寐不安，小便黄，大便臭秽或秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。
清热导滞，消积和中——枳实导滞丸加减。
大黄、枳实、六神曲、茯苓、白术、黄芩、黄连。
口渴气虚者，加石斛、糯稻根；盗汗者，加煅龙骨、煅牡蛎；热不退者，加白薇、地骨皮；烦躁、夜啼难眠者，加蝉蜕、钩藤；腹部胀痛甚者，加木香、槟榔；腹部胀满甚者，加厚朴、莱菔子；泻下臭秽明显者，加鸡内金、苍术；大便秘结者，加瓜蒌子、槟榔。
3.脾虚夹积 面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。
健脾助运，消食化滞——健脾丸加减。
党参、白术、茯苓、甘草、麦芽、山楂、六神曲、陈皮、枳实、砂仁。
呕吐者，加生姜、丁香、半夏；大便稀溏者，加山药、薏苡仁、苍术；腹痛喜按者，加干姜、白芍、木香；舌苔白腻者，加广藿香、佩兰。
（二）其他疗法
1.中成药
（1）四磨汤口服液 用于乳食内积证。
（2）化积口服液 用于乳食内积证。
（3）保和丸 用于乳食内积证。
（4）枳实导滞丸 用于食积化热证。
（5）清热化滞颗粒 用于食积化热证。
（6）小香橘丸 用于脾虚夹积证。
2.药物外治
（1）玄明粉3g，胡椒0.5g。共研细粉，置于脐中，外盖纱布，胶固定。每日换药1次。用于乳食内积证。
（2）六神曲、麦芽、山楂各30g，槟榔、大黄各10g，芒硝20g。研细末，以麻油调上药，敷于中脘、神阙穴，先热敷5分钟后继续保留24小时。隔日1次，3次为1个疗程。用于食积化热证。
3.推拿
（1）清胃经，揉板门，运内八卦，推四横纹，揉按中脘、足三里，推下七骨，分腹阴阳。用于乳食内积证。
（2）上述取穴基础上，加清天河水、清大肠，用于食积化热证；烦躁不安加清心平肝，揉曲池。
（3）补脾经，运内八卦，摩中脘，清补大肠，揉按足三里。用于脾虚夹积证。
以上各证均可配合捏脊法。
4.针灸
（1）体针 主穴：足三、中脘、梁门。乳食内积者加里内庭、天枢积滞化热者，加曲池、大椎；烦躁加神门；脾虚夹积者，加四缝、脾俞、胃俞、气海。每次取3～5穴，中等刺激，不留针，实证用泻法为主，辅以补法。虚证用补法为主，辅以泻法。
（2）耳针 耳穴取胃、大肠、神门、交感、脾。每次选3～4穴用王不留行籽贴压，左右交替，每日按压3～4次。上述各型均可应用。
（3）点刺 取穴四缝，常规消毒后，用三棱针或采血针在穴位上快速点刺，挤压出黄白色黏液或血少许，每周2次，1周为1个疗程。用于乳食内积证。
