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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

首页 / 医典 / 《中医全科》(十四五) / 一、鹅口疮

一、鹅口疮

是以口腔黏膜、舌上散在或满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病,因其白屑状如鹅口故称鹅口疮,又因其屑色白如雪,故名雪口。西医学亦称为鹅口疮,由白色念珠菌感染所致。

本病实证宜清泻心脾积热;虚证宜滋肾养阴降火。

一)辨证论治

1.心脾积热  口腔、舌面满布白屑,周围焮红,面赤唇红,烦不宁,吮乳啼,大便秘结,小便短赤,舌红,苔白厚腻,指纹紫滞,脉滑或滑数。

清心泻脾——清热泻脾散加减。

栀子、石膏、黄连、芩、地黄、赤茯苓、灯心草。

大便结者,加大黄;舌苔厚腻者,加广藿香、佩兰、滑石;口干喜者,加石斛、芦根、麦冬;腹胀纳呆者,加山楂、麦芽、槟榔

2.虚火上浮  口腔舌面白屑散在,周围焮红不重,形体怯弱,面白红,手足心热口干不渴,或低热盗汗等,舌质红,少苔,指纹淡紫,脉细数无力。

滋阴降——知柏地黄丸加减。

地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、知母、黄柏。

口干欲饮者,加石斛、玉竹;低热者,加地骨皮、白薇;食欲不振者加乌梅、木瓜、麦芽;大便秘结者,加火麻仁;久病反复,虚火上炎者,少佐肉桂。

(二)其他疗法

1.中成药

1)导赤丸  用于心脾积热证。

2)知柏地黄丸  用于火上浮证。

2.药物外治

1)冰硼散、珠黄散、青黛散敷患处。用于心脾积热证。

2)西瓜霜喷剂、开喉喷雾剂,每次适量,喷敷患处。用于心脾积热证。

3)吴萸10g研为细末,以陈醋适量调成糊状,敷于两足涌泉穴。用于虚上浮证。

(三)西医治疗

1.用弱碱性溶液,如2%5%碳酸氢钠溶液清洗口腔。

2.霉菌素混悬液(毫升含10万~20万单位)涂拭患处,1日3次。