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是指因邪客咽喉，喉核（腭扁桃体）肿大，或伴红肿疼痛，甚至化脓溃烂为症的儿科常见肺系疾病。因喉核肿大，状如乳头或蚕蛾，故名乳蛾。发生于一侧者，名单乳蛾；发生于双侧者，名双乳蛾；喉核溃烂者，名烂乳蛾。本病相当于西医学的扁桃体炎，通常由链球菌感染引起，也可由病毒感染引起。
治疗以清热解毒、利咽散结为基本原则。根据表里、虚实不同，风热犯咽者治以疏风清热，消肿散结；肺胃热炽者治以清热解毒，泻火利咽；肺肾阴虚者治以滋阴降火，清利咽喉；肺脾气虚者治以补肺固表，健脾益气。本病在内服药物治疗的同时，还可行局部外喷散剂等综合治疗。
（一）辨证论治
1.风热犯咽 发热，恶风，咽喉疼痛逐渐加重，吞咽不利，单侧双侧喉核赤肿，咽痒不适，鼻塞流涕，头痛身痛，舌质红，苔薄白或黄，脉浮数，指纹青紫。
疏风清热，消肿散结——银翘马勃散加减。
金银花、连翘、马勃、射干、牛蒡子。
热重者，加黄芩、石膏、栀子；喉核赤肿者，加桔梗、山豆根、板蓝根；声音嘶哑者，加木蝴蝶、玄参、芦根；咳甚痰多者，加前胡、瓜蒌皮、竹沥。
2.肺胃热炽 壮热不退，喉核色赤肿大，溃烂化脓，咽痛剧烈，吞咽困难，烦躁不安，口干口臭，大便干燥，小便黄少，舌质红，苔黄厚，脉数，指纹青紫。
清热解毒，泻火利咽——牛蒡甘桔汤加减。
桔梗、玄参、连翘、黄芩、黄连、栀子、甘草。
壮热烦渴，加石膏、知母、大黄；溃烂化脓明显者，加黄连、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、虎杖；喉核、舌质红绛者，加地黄、赤芍、牡丹皮。
3.肺肾阴虚 喉核暗红肿大或有少许脓液附着，咽干灼热，咽痒微痛，有异物感，日久不愈，手足心热，神疲乏力，或午后低热，颧红，腰膝酸软，虚烦失眠，耳鸣，大便干燥，舌红少苔，脉细数，指纹青紫。
滋阴降火，清利咽喉——养阴清肺汤加减。
地黄、麦冬、玄参、丹皮、赤芍、贝母、甘草、薄荷。
喉核肿大明显者，加夏枯草、海藻、板蓝根；干咳无痰者，加天冬、桔梗、紫苑、芦根；低热起伏者，加地骨皮、胡黄连。
4.肺脾气虚 喉核肥大，色泽淡白，经久不消，反复外感，引起乳蛾屡发，面黄少华，常自汗出，疲乏少力，食欲不振，唇口色淡，舌质淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡。
补肺固表，健脾益气——玉屏风散合异功散加减。
黄芪、白术、防风、茯苓、陈皮。
余邪未清者，可加板蓝根、黄芩、玄参、浙贝母；汗多者，加麻黄根、龙骨、浮小麦；食欲不振者，加山楂、鸡内金、谷芽；大便溏薄者，加炒薏苡仁、芡实、山药。
（二）其他疗法
1.中成药
（1）清开灵口服液 用于风热犯咽证。
（2）双黄连口服液 用于风热犯咽证。
（3）小儿咽扁冲剂／颗粒 用于肺胃热炽。
（4）金果饮 用于肺肾阴虚型。
（5）开喉喷雾剂 用于肺胃热炽证。
2.药物外治
药物外治乳蛾红肿脓者，先漱净口腔，用冰硼散或锡类少许吹在扁桃体。
3.针灸
（1）实热乳蛾 主穴：合谷、内庭、少商。配穴：天突、少泽、鱼际，少商点出血，高热配合谷、曲池。每次选2～3穴，中强刺激，每日1次。
（2）虚火乳蛾 主穴：大杅、风门、百劳、身柱、肝俞。
配穴：合谷、曲池、三里、颊车。每次选2～3穴，中度刺激，每日1次。
（三）西医治疗
对合并细菌感染者，可选用青霉素或红霉素治疗。
