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是指新生儿体重低下，身材矮小，脏腑形气均未充实的一种病证。又称“胎弱”。临床以出生时低体重为主要特点，西医学中低出生体重儿可参照本病诊疗。
本病的治疗以补肾健脾为基本法则。根据其不同证型，分别采取益肾充髓、补肾温阳、补气养血、温运脾阳等治法。亦可根据证情需要，给予肾脾并补，或分别按五脏所虚施补，发生变证则需急予益气回阳、救逆固脱，并同时使用西医抢救措施急救。
（一）辨证论治
1.常证
（1）肾精薄弱 身材短小，形体瘦弱，哭声低，气息微弱，头大，囟门开大，头发稀黄，耳壳薄软，耳舟不清，肌肤不温，骨弱肢柔，指甲菲薄，指（趾）甲未达指（趾）端，足纹浅少，睾丸不降，阴囊淡白或松弛，或大阴唇未覆盖小阴唇，或有先天性畸形，指纹淡。
益精充髓，补肾温阳——补肾地黄丸加减。
紫河车、地黄、枸杞子、杜仲、肉桂、肉苁蓉、鹿角霜、茯苓、山药、陈皮。
不思乳食者，加麦芽、谷芽、砂仁；兼见气虚者，加黄芪、党参；肢体不温，加附子、巴戟天；唇甲青紫者，加红花、桂枝。
（2）脾肾两虚 形体瘦弱，身材偏短，精神萎靡，啼哭无力，面色无华，口唇色，指甲淡，皮肤薄嫩，肌肉带薄，手足如削，多卧少动，吮乳乏力，纳乳量少，呛乳、溢乳、吐奶，哽气多哕，四肢欠温，大便稀溏，便次增多，腹胀，面目黄染，甚至水肿，指纹淡。
健脾益肾，温运脾阳——保元汤加减。
黄芪、人参、白术、茯苓、陈皮、甘草、肉桂、干姜。
呕吐者，加半夏，干姜易生姜；泄泻者，加苍术、山药；腹胀者，加木香、枳壳；喉中痰多者，加法半夏、川贝母；气息微弱者，加蛤蚧。
（3）五脏亏虚 形体瘦弱，身材短小，精神萎靡，气弱声低，目无神采，皮肤薄嫩，肌肤不温，胎毛细软，面色无华，唇甲淡白，肌肉瘠薄，萎软无力，筋弛肢软，虚里动疾，时有惊惕，吮乳量少，指甲软或短，指纹淡。
培元补虚，益气养阴——十全大补汤加减。
人参、白术、茯苓、黄芪、当归、川芎、白芍、地黄、肉桂、淫羊藿。
偏肺虚者，重用黄芪、白术，加黄精，少佐防风；偏心虚者，加当归、麦冬、龙骨；偏肝虚者，加枸杞子、龟甲、牡蛎。
2.变证
（1）肺气虚衰 形体瘦弱，身材短小，多为早产，哭声低弱，反应低下，唇紫或全身青紫，面色苍白或青灰，胎毛多或细软，皮肤薄嫩，呼吸浅促或不匀，甚至呼吸困难或暂停，咳嗽无力，四肢厥冷，哺喂困难，指纹紫滞。
补肺益气固脱——独参汤加味。
人参、黄芪、附子、红花。
口吐白沫，呼吸不匀者，加僵蚕、石菖蒲、制天南星；气弱声低，胎毛细软者，重用黄芪，加白术、黄精、防风。
（2）元阳衰微 身材短小，形体瘦弱，反应极差，面色苍白或青灰，唇淡，气息微弱，哭声低怯，全身冰冷，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，僵卧少动，吸吮困难，尿少或无尿，指纹淡红或不显。
温补脾肾回阳——参附汤加味。
人参、黄芪、附子、巴戟天、桂枝、细辛、红花、当归。
肾阳虚者，加鹿茸；紫绀血瘀者，加桃仁、赤芍、三七；肌肤硬肿者，加郁金、鸡血藤；尿少或无尿者，加茯苓、薏苡仁、姜皮。
（二）其他疗法
1.常规疗法
（1）保暖 采取各种方式，保证婴儿体温稳定。
（2）喂养 喂养方式括经口喂养、管饲喂养，喂养方式的选择取决于吸吮、吞咽、呼吸和三者间协调的发育成熟度。首选母乳喂养，生长缓慢者需添加母乳强化剂；无母乳或奶量不足者，可使用早产儿配方奶粉。
（3）补充营养素 根据患儿病情，给予静脉输入部分或全部营养素，并注意补充足够蛋白质、多种维生素及电解质等，保持血糖稳定。
（三）西医治疗
1.呼吸管理 一般吸氧，包括头罩给氧、鼻导管给氧和暖箱给氧。根据病情需要，选择持续气道正压通气、机械通气、应用肺表面活性物质等，防治呼吸暂停。
2.危重症抢救 多器官功能衰竭（如休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肺出血、心力衰竭、肾衰竭等）者，给予相应抢救措施。
3.并发症治疗
（1）低血糖 凡血糖低于2.2mmol/L(40mg/dL)不论有无症状，应给10％葡萄糖6～8mg/(kg• min)静脉滴注，如血糖低于1.7ml/kg(30mg/dL)，应给10％葡萄糖8～10mg/(kg•min)静脉滴注，维持血糖在正常范围。对反复发生的低血糖以及顽固低血糖患儿，需寻找病因，对因治疗。
（2）低血钙惊厥 10％葡萄糖酸钙溶液l～2mL/kg缓慢推注(10～15分钟），必要时间隔 6～8小时再给药1次，每日最大剂量6mg/kg。惊厥停止后可口服补充元素钙40～50mg/(kg·d)，以维持血钙在2～2. 3mmol/L为宜。
（3）坏死性小肠结肠炎 禁食，必要时胃肠减压，根据病情防治感染、改善循环功能，必要时行外科手术。
（4）继发感染 合并吸入性肺炎或其他感染时，根据病原特点和药敏结果选用抗感染物。
