四、阴 吹

是指妇人阴道中时时出气，或气出有声，状如矢气者。若偶有此症而无其他伴随症状者，可不作病论。

治疗当分清虚实。本着“陷者升之”“塞者通之”的原则，属于虚证者，宜补中升提，使气走常道；属于实证者，以通腑导滞、疏通谷道为主。

（一）辨证论治

1.气虚  阴中有气排出，状如矢气，声音低沉，时断时续；神倦乏力，气短懒言，小腹下坠，虚坐努责；舌淡，苔白，脉缓弱。

补中益气，升清降浊——补中益气汤加枳壳。

补中益气汤：人参、黄芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。

若大便干结者，酌加肉苁蓉、柏子仁；若带下量多，质稀者，酌加怀山药、芡实。

2.胃燥  阴中有气排出，状如矢气，喧响有声；口燥咽干，腹部胀满，大便燥结；舌红，苔黄或黄糙，脉滑数。

泻热润燥，通腑导滞——麻子仁丸。

麻子仁丸：火麻仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、白蜜。

3.气郁  阴中有气排出，状如矢气，气出有声，时轻时重；精神抑郁，烦躁易怒，胸胁、少腹胀痛，嗳气食少，时欲叹息；舌质正常，苔薄白，脉弦或弦涩。

疏肝解郁，行气导滞——逍遥散加枳壳。

逍遥散：柴胡、白术、当归、白芍、茯苓、甘草、薄荷、煨姜。

若大便秘结者，酌加瓜蒌仁、桃仁以润肠通便。

 4.痰湿  阴中有气排出，状如矢气，或簌簌有声；带下量多，色白黏腻，胸脘痞闷，或呕吐痰涎，口中淡腻；舌淡，苔白腻，脉缓滑。

健脾化湿，行气祛痰——橘半桂苓枳姜汤加白术。

橘半桂苓枳姜汤：茯苓、桂枝、生姜、橘皮、制半夏、枳实。

若偏于湿热者，症见带下量多，色黄黏稠臭秽，上方去桂枝、生姜，酌加黄柏、苍术、薏苡仁、土茯苓。

（二）其他疗法

1.一般疗法  加强锻炼，可通过缩肛运动进行盆底肌锻炼；经产体弱，阴道壁松弛者，也可借助仪器进行盆底肌修复。平素应调节饮食，保持大便通畅。产后尤其应注重情绪调节和体重管理。

2.哈荔田外用熏洗方   蛇床子9g，黄柏6g，吴茱萸3g。布包，泡后水煎，坐浴熏洗。对阴吹而带下过多者尤为适宜。