一、阴 痒

是指女性外阴及阴道瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不宁，或伴带下增多者。西医学的外阴瘙痒症、外阴炎、阴道炎及外阴色素减退性疾病等出现阴痒症状者，均可参照论治。

治疗以止痒为主，实者宜清热利湿，杀虫止痒；虚者宜滋阴养血止痒。要着重调理肝、肾、脾的功能，遵循“治外必本诸内”的原则，将内服与外治、整体与局部相结合进行施治。

（一）辨证论治

1.肝肾阴虚  阴部干涩，奇痒难忍，或阴部皮肤变白、增厚或萎缩、皲裂破溃；五心烦热，头晕目眩，时有烘热汗出，腰酸膝软；舌红苔少，脉弦细而数。

调补肝肾，滋阴降火——知柏地黄丸酌加何首乌、白鲜皮。

2.湿热下注  阴部瘙痒灼痛，带下量多，色黄如脓，稠黏臭秽；头晕目眩，口苦咽干，心烦不宁，便秘溲赤；舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。

泻肝清热，除湿止痒——龙胆泻肝汤酌加虎杖、苦参。

龙胆泻肝汤：龙胆草、黄芩、柴胡、栀子、车前子、木通、泽泻、生地黄、当归、甘草。

3.湿虫滋生  阴部瘙痒，如虫行状，甚则奇痒难忍，灼热疼痛，带下量多，色黄，呈泡沫状，或色白如豆渣状，臭秽；心烦少寐，胸闷呃逆，口苦咽干，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。

清热利湿，解毒杀虫——萆薢渗湿汤加白头翁、苦参、防风。

萆薢渗湿汤：萆薢、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、牡丹皮、泽泻、通草、滑石。

（二）外治  

选用蛇床子、苦参、花椒等煎水趁热先熏后坐浴，每日1次，每次20分钟，10次为1疗程。若阴痒破溃者，则去花椒。