一、产后血晕（产后出血和羊水栓塞）

是指产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事。产后血晕多发生在产后数小时内，属急危重症之一，若救治不及时，往往危及产妇生命。西医学的产后出血和羊水栓塞，可参照论治。

血虚气脱者，以益气固脱为主；瘀阻气闭者，以行血逐瘀为主。本病无论虚实都属急危重症，均须及时救治。必要时进行中西医结合抢救，以免延误病情，危及产妇生命。

（一）辨证论治

1.血虚气脱  产时或产后失血过多，突然晕眩，面色苍白，心悸愦闷，甚则昏不知人，眼闭口开，手撒肢冷，冷汗淋漓；舌淡，无苔，脉微欲绝或浮大而虚。

益气固脱——参附汤。

参附汤：人参、附子。

若阴道下血不止，加黑芥穗、姜炭以收涩止血；若患者神志昏迷，无法口服药物时，可行鼻饲；待患者神志清醒后，应大补气血，方用当归补血汤。

2.瘀阻气闭  产后恶露不下，或下亦甚少，小腹疼痛拒按，突然头晕眼花，不能起坐，甚则心下急满，气粗喘促，痰涌气急，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色青紫；唇舌紫暗，脉涩。

行血逐瘀——夺命散加当归、川芎。

夺命散：没药、血竭。

若兼胸闷呕哕者，加半夏、胆南星以降逆化痰。

（二）其他疗法

针刺取穴印堂、人中、涌泉等穴；艾灸百会。实证者不宜。