是指妊娠足月,临产前或产程中子死腹中,历时过久,不能自行产出者。西医学的死产可参照论治。
处理原则是催产下胎。一旦子死腹中确诊,应积极行药物引产,促进胎儿尽快娩出。由于胎儿已死,不宜采取损害产妇健康的手术助产(如剖宫产),应尽可能从阴道分娩。
1.气血虚弱 临产前或临产中子死腹中,久产不下,小腹隐痛或冷感,疲倦乏力,头晕眼花,心季气短,或阴道流血量多,色淡,面色苍白,舌暗淡,苔薄白,脉虚大。
益气养血,活血下胎——救母丹。
人参、当归、川芎、益母草、赤石脂、荆芥穗。
气虚甚者,酌加黄芪、牛膝补气活血下胎;小腹冷痛,酌加吴茱萸、乌药、艾叶温暖下元而行气下胎。
2.气滞血瘀 临产前或临产中子死腹中,久产不下,小腹胀痛剧烈,并感冷凉,精神紧张,烦躁不安,时欲呕恶,口干不欲饮,面色紫暗,舌青黑,苔白腻,脉弦涩有力。
行气活血,祛瘀下胎——脱花煎加枳壳、厚朴。
脱花煎:当归、川芎、红花、肉桂、川牛膝、车前子。

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