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是指妇女绝经1年或1年以上，又见子宫出血者，又称“年老经水复行”。西医学的绝经后出血可参照本病辨证论治。但该病病因复杂，有良恶不同性质，除炎症刺激、子宫内膜息肉、子宫内膜萎缩等良性因素外，还可由生殖器官肿瘤引起。若为后者所致，不属本节范畴，应积极配合手术或放、化疗等。
本病需借助妇科检查及其他辅助检查，辨明病之良恶属性。良性者可参中医辨证论治，以固摄冲任为大法，或补虚，或攻邪，或扶正祛邪；恶性者应采用包括手术、放疗、化疗在内的多种治疗方法，不在本节讨论范围。
（一）辨证论治
1.气虚 绝经1年或1年以上经水复来，血量稍多，色淡质稀；小腹空坠，神疲乏力，气短懒言，面色㿠白；舌淡红，苔薄白，脉缓弱。
补气养血，固冲止血——安老汤。
人参、黄芪、熟地黄、土炒白术、当归、山茱萸、阿胶、黑芥穗、香附、木耳炭、甘草。
2.阴虚 绝经1年或1年以上经水复来，量不多，色鲜红，质稍稠；腰膝酸软，潮热盗汗，心烦失眠，头晕耳鸣，咽干口燥，大便燥结；阴中干涩或灼热疼痛，外阴瘙痒；舌红，苔少，脉细数。
滋阴凉血，固冲止血——知柏地黄丸加阿胶、龟甲。
若兼心烦急躁者，酌加郁金、栀子以疏肝清热；外阴瘙痒甚者，酌加白蒺藜、荆芥、何首乌以养血祛风止痒；大便燥结者，酌加胡麻仁、柏子仁润肠通便。
3.血热 绝经1年或1年以上经水复来，色深红，质稠；带下增多，色黄，有臭味；口苦口干，小便短赤，大便秘结；舌红，苔黄，脉弦滑。
清热凉血，固冲止血——益阴煎酌加生牡蛎、茜根、地榆。
生地黄、知母、黄柏、龟甲、砂仁、炙甘草。
兼有湿热，带下量多、色黄，酌加车前子、土茯苓、薏苡仁以清热利湿止带；出血量多或反复发作，气味腐臭者，酌加白花蛇舌草、七叶一枝花、半枝莲以清热解毒。
4.血瘀 绝经1年或1年以上经水复来，血色紫暗有块，量多少不一；小腹疼痛拒按，或胞中有㿂块；舌紫暗，脉弦涩或涩。
活血化瘀，固冲止血——当归丸。
当归、芍药、吴茱萸、大黄、干姜、附子、细辛、丹皮、川芎、虻虫、水蛭、厚朴、桃仁、桂枝。
若瘀积化热，症见手足心热，或低热不退，口干渴饮，尿赤便结，舌暗，苔黄而干，脉弦数者，去吴茱萸、干姜、附子、细辛、川芎，加田三七、地榆、贯众；小腹疼痛剧者，酌加罂粟壳、延胡索；久病体虚，面色苍白，形体羸瘦，气短气促，饮食减少者，去虻虫、大黄，加黄芪、白术、太子参。
（二）其他疗法
1.中成药
（1）人参归脾丸水蜜丸 每次6g，每日2次，口服。适用于气虚证。
（2）葆宫止血颗粒 每次1袋，每日2次，冲服。适用于阴虚证。
（3）宫血宁胶囊 每次2粒，每日3次，口服。适用于血热证。
（4）云南白药胶囊 每次0.25~0.5g，每日4次，口服。适用于血瘀证。
2.针灸 主穴取关元、三阴交、隐白等。气虚者配脾俞、中脘、足三里；阴虚者配肾俞、太溪；血热者配血海、行间、曲池；血瘀者配血海、太冲。其中隐白穴可用灯火灸或麦粒灸，虚证配以腹部和背部灸法，血瘀者酌加刺络法。
