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是一种发生于肛周、会阴及阴囊部，以皮下组织和筋膜坏死，呈急性、进行性、坏死性为特征的感染性疾病。严重者可向躯干及下肢波及，属于肛肠科急危重症。
西医学认为，本病是由多种细菌混合感染、需氧菌和厌氧菌协同作用的结果。最常见的有大肠埃希杆菌、葡萄球菌、克雷伯菌、梭状芽抱杆菌及念珠菌等。
本病应中西医结合救治，内治外治并用，彻底清创引流。初起重在清热解毒，外用雒围药物，联合使用广谱抗生素；中期宜扶正祛邪或攻补兼施，并及时清创、彻底引流；后期重在补益气血，收敛生肌。密切注意病情变化，如有内陷表现，应按内陷证处理。
（一）辨证论治
1.热毒炽盛 肛周及会阴部肿痛剧烈，肿势可向阴襄蔓延，皮肤掀红肿胀成片，按之有波动感；可伴有恶寒发热、面赤口干、小便困难；舌红，苔薄黄，脉数。
清热解毒，凉血消肿——黄连解毒汤合凉血地黄汤加减。
黄连、黄芩、黄柏、枙子、生地黄、当归尾、地榆、槐角、天花粉、生甘草、升麻、赤芍、积壳、荆齐等。
2.正虚邪盛 肛周、会阴及阴襄脓肿破溃，溃后脓出恶臭，夹有败絮样物质，周酣皮色暗红，或坏死呈紫黑色；可伴有神疲乏力；舌淡，苔薄，脉濡。
扶正祛邪，托毒消肿——托里消毒散加减。
人参、黄芪、白芷、皂角刺、当归、丹参、川芎、桔梗、白术、甘草等。
3.气血两虚 腐肉已脱，脓液稀薄，肉色灰淡，疮口难敛；可伴神疲乏力，面色无华；舌淡，苔薄白，脉沉细无力。
益气养血，收敛生肌——固本养荣汤加减。
人参、黄芪、白芍、当归、川芎、地黄、白术、茯苓、山萸肉、甘草等。
阴虚者加青嵩、鳖甲、知母。肾虚者加龟甲、玄参、熟地黄。
（二）外治疗法
1.初起 宜清热解毒消肿，选用金黄散调油外敷患处。
2.中期 自行溃破或切开引流后，可用复方黄柏液涂剂或生理盐水反复冲洗创面，复方黄柏液浸泡纱条换药。7~10天后，创面脓性渗出减少，脓腐减少，改用生肌玉红膏纱条换药。
3.后期 脓腐脱尽，肉芽组织新鲜，以生肌收口为主，用红油膏、生肌散换药。
（三）手术
一旦诊断明确，应及时清创引流，彻底清除坏死组织及筋膜。
（四）其他疗法
1.抗生素 早期、足量、联合使用广谱抗生素，必要时可应用碳青霉烯类抗生素，根据细菌培养及药敏试验及时更换敏感抗生素。
2.负压伤口 是一种处理创面的新辅助治疗手段，具有持续、有效、主动引流的优点。该方法对术后的肛周和会阴部创面完全封闭，并持续负压吸引，有利于清除创面的分泌物及坏死组织。
3.高压氧 高压氧可以改善局部组织供氧，为创口愈合提供有利条件，提高周围正常组织对致病菌的抵抗能力，有效改善患者预后。
4.危急重症 若患者严重脓毒血症术后未纠正，发展为脓毒性休克、多器官功能衰竭，应及时给予液体复苏、抗休克、纠正多器官功能衰竭等治疗。
