女性生殖器官的外露部分称为外生殖器,为两股内侧从耻骨联合至会阴之间的区域,主要包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂及阴道前庭(图14 -4)。
(一)阴阜
阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起,皮下脂肪组织丰富,青春期该部皮肤开始生长阴毛,分布呈倒三角形。阴毛的色泽、粗细、疏密程度因人而异。
(二)大阴唇
大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞,前接阴阜,后连会阴。皮下为脂肪组织及疏松的结缔组织,内含有丰富的血管、神经及淋巴管,外伤后易形成血肿。未婚妇女两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口及尿道口,产后向两侧分开,绝经后呈萎缩状。
(三)小阴唇
小阴唇为大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞,表面湿润、光滑,无毛,富含神经末梢。两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶,前叶形成阴蒂包皮,后叶形成阴蒂系带。大、小阴唇后端相会合,在正中线形成阴唇系带。
(四)阴蒂
阴蒂位于两侧小阴唇顶端下方,由富含神经末梢的阴蒂头、附着于两侧耻骨支上的阴蒂脚及中间的阴蒂体组成。女性的阴蒂与男性的阴茎同源,由海绵体构成,在性兴奋时勃起。
(五)阴道前庭
阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域,前为阴蒂,后为阴唇系带,两侧为小阴唇。阴道口与阴唇系带之间有一浅窝,称为舟状窝。此区域有以下结构:
1.前庭球 又称球海绵体,位于前庭两侧,前部与阴蒂相连,后部与前庭大腺相邻,表面为球海绵体肌覆盖,由具有勃起性的静脉丛组成。
2.尿道外口 位于阴蒂及阴道口之间,圆形,边缘折叠而合拢。尿道外口后壁上有一对并行腺体,称为尿道旁腺,是细菌容易潜伏的场所。
3.前庭大腺 又称巴多林腺,简称巴氏腺。位于大阴唇后下方,如黄豆大小,左右各一。腺管细长开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌黏液以润滑阴道。正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,可形成前庭大腺囊肿或脓肿。
4.阴道口及处女膜 阴道口位于尿道外口后方的前庭后部。其周缘覆有一层较薄的膜,称为处女膜,膜中央有一孔,孔的大小差异很大,小至不能通过一指,甚至闭锁需要手术切开,大至可容两指,甚至可处女膜缺如。初次性交时,处女膜往往破裂,分娩时进一步破损,产后仅留有处女膜痕。

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