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髋关节是由股骨头和髋臼构成的杵臼关节。髋臼向前下方开口，为一半球形深窝，臼缘有一圈关节盂唇加深髋臼，故髋臼可容纳股骨头的2/3。股骨头与髋臼之间有圆韧带相连，与髋臼吻合的关节面角度值达180°，因此髋关节的骨性稳定因素十分明显。此外，髋臼与股骨头之间的强大真空吸引力，对维持关节的稳定亦起到了重要的作用（图9-1）。
髋关节的关节囊厚而坚韧，由浅层的纵行纤维、深层的环行纤维（轮匝带）和斜行纤维组成。关节囊外有3组韧带加强：①髂股韧带。位于关节前侧，呈“∧”形，是人体最强大的韧带。其作用是限制髋关节过伸，维持人体直立，防止躯干重心后移。②坐股韧带。位于关节的后方，其作用是限制髋关节外展、内旋。③耻股韧带。位于关节的内侧，其作用是限制髋关节外展、外旋。关节周围的韧带起维持髋关节静态平衡的作用（图9-2）。
股骨颈与股骨干纵轴之间相交成角，称为颈干角。该角的存在增加了髋关节活动范围。颈干角的正常值为110°～140°，颈干角随年龄的增加而减小，儿童平均为151°，成年男性为132°，女性为127°。颈干角小于110°为髋内翻，大于140°为髋外翻。二者均可引起股骨头负荷及股骨颈承受应力的改变，导致骨结构异常和功能障碍。股骨颈轴线与股骨内、外髁中点间连线不在同一冠状面上，股骨颈向前倾斜形成一角度，称为前倾角。成人前倾角的正常值为12°～15°（图9-3）。
股骨近端骨小梁的分布量和方向完全适应生理应力的类型和大小。其主要骨小梁的分布有两组：内侧骨小梁由股骨头周边沿压缩合力的方向下行，汇合至内侧骨皮质，形成主要的抗压力骨小梁，故称为压力骨小梁；外侧骨小梁起自股骨干上段外侧皮质，沿张力方向上行，呈弧形止于股骨头内下方，与内侧骨小梁呈60°交叉，形成主要的抗张力骨小梁，故称为张力骨小梁。在上述两种骨小梁系统，在股骨颈交叉的中心区形成一三角形脆弱区域，即Ward三角（图9-4）。
股骨头颈部血供主要有三个来源：一是关节囊支，主要来自旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部至关节囊附着部，分为骺外侧动脉、上干骺端动脉和下干骺端动脉，进入股骨颈，供应股骨头、颈部大部分的血运；二是圆韧带动脉支，由闭孔动脉发出，较细，仅能供给股骨头下部；三是股骨干滋养动脉支，仅达股骨颈基底部（图9-5）。
股骨粗隆部指股骨颈基底部（关节囊外）至小粗隆以下5cm的一段（图9-6）。大粗隆位于股骨颈下方外侧，有臀中肌等附着，内侧的小粗隆有髂腰肌附着。大小粗隆之间，前为粗隆间线，较平滑；后为粗隆间嵴，稍隆起。
