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指间关节脱位（interphalangeal dislocation）临床颇为多见，各手指的近侧和远侧指间关节均可发生。
【病因病理】
指间关节分为近侧和远侧指间关节。手指间关节，由近节指骨滑车与远节指骨基底部构成。该关节为屈戌关节，仅能做屈伸运动，关节囊的两侧有侧副韧带加强。过伸、扭转或侧方挤压等形式的暴力，均可造成指间关节囊撕裂或破裂、侧副韧带断裂，进而产生指间关节脱位，有时伴有指骨基底撕脱性骨折（图8-109）。临床以背侧或侧方脱位多见，前方脱位极为罕见。
【临床表现】
伤后关节局部疼痛、活动障碍。检查时可见伤指肿胀畸形、压痛明显，被动活动时疼痛加剧，且可有明显的弹性固定感。伴有侧副韧带断裂或有指骨基底撕脱性骨折者，则可出现明显的侧方异常活动。
【诊断与鉴别诊断】
根据外伤史、临床表现和X线检查，可做出诊断。X线片可明确诊断，并确定有无并发骨折。必须注意的是，很多患者常自行牵拉而复位，就诊时常无明显的脱位体征，X线片亦可无脱位征象，此时也应按关节脱位处理。
【治疗】
1.复位
（1）手法复位 术者一手固定患肢掌部，另一手握住伤指做顺势牵引，同时用拇指将脱位的指骨基底部推向前方，同时食指托顶指骨头向背侧，逐渐屈曲指间关节，即可复位（图8-110）。
（2）手术复位 若合并骨折，骨折片有明显分离移位，骨折片旋转或嵌入关节间隙，导致手法复位失败者，或复位后不能维持对位者，应切开复位细克氏针固定。若合并侧副韧带断裂者，则需手术修补侧副韧带。陈旧性指间关节脱位可行关节融合术。
2.固定方法 用塑形铝板或竹片，置于手指的掌侧，固定患指于轻度对掌位1～2周。或用绷带卷置于手掌心，将手指固定于屈曲位亦可。此外亦可用邻指胶布法固定。
3.药物治疗 早期应内服活血祛瘀、消肿止痛之剂，可选用舒筋活血汤加减。去固定后，应重用舒筋活络的中药熏洗患手，如上肢损伤洗方。并可配合轻手法按摩，以理顺筋络。
【预后与康复】
伤后2～3周，损伤之关节囊及韧带修复后即可进行主动锻炼，屈伸掌指关节和指间关节，活动范围由小到大，逐渐加大。同时配合应用中药熏洗疗法。禁忌强力推扳按摩等被动活动，
指间关节脱位后，指间关节囊的修复缓慢，常常需要3～5个月才能彻底恢复。治疗不当常出现关节增粗、强直僵硬以及活动痛等后遗症。
