附：巴通骨折

巴通（Barton）骨折很少见，分为前缘（掌侧缘）、后缘（背侧缘）两种类型。

1.背侧缘骨折  多为间接暴力引起，常见于跌倒时腕背伸而前臂旋前，腕骨冲击桡骨远端关节面之背侧缘，造成骨折。侧位X线片上骨折更易见到。骨折位于桡骨远端背侧缘，骨折块呈楔形，包括了关节面的1/3，多向背侧及近侧移位，呈腕关节半脱位状（图8-96①）。复位方法为：牵引下将移位的骨折块向掌侧及远侧推挤，即可复位。通常以短臂石膏托将腕关节固定于中立位。为防止再移位，应使腕掌韧带处于紧张状态（图8-96②）。

2.掌侧缘骨折  多为摔倒时手背着地，应力沿腕骨冲击桡骨远端的掌侧缘造成骨折。其骨折块较背侧缘骨折者为小，向近侧及掌侧移位，腕骨随之半脱位（图8-96③）。其治疗方法与屈曲型桡骨远端骨折类似。固定时，应使腕背韧带处于紧张状态，以免骨折再移位（图8-96④）。