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由于梨状肌损伤及坐骨神经穿过梨状肌时的解剖变异，造成坐骨神经在该处受压，产生下肢后侧疼痛等症状，称为梨状肌综合征。本病属于神经卡压综合征之一，有人将其归入坐骨神经盆腔出口狭窄症或臀区综合征中。原发性的梨状肌综合征见于重体力劳动者，但多 数患者由骶髂关节、髋关节病变等继发性原因引起。中老年人多见。
本病属于中医学坐臀风范畴。
【病因病机】
本病原发性者主要由于髋关节过度内外旋转或外展，使梨状肌过度牵拉或收缩而损伤， 随之充血、肥厚、痉挛，压迫坐骨神经出现一系列症状。如同时有解剖上的变异（如坐骨神经总干或分支从梨状肌中穿出），则更易因外伤而出现症状。寒冷刺激也会诱发本病。继发性者主要由于周围组织的疾病，如骶髂关节、髋关节、盆腔、卵巢等发生炎症，波及梨状肌引起无菌性炎症，刺激坐骨神经等出现症状。
中医认为本病多因风寒之邪外侵、经脉拘挛或外伤所致。
【辨证】
证候 臀及大腿后侧、小腿后外侧疼痛，呈刀割样或烧灼样痛，不耐久行。可触及紧张隆起的梨状肌，并有压痛。髋关节外展、旋外受限。直腿抬高试验阳性（抬高60°以内疼痛，超过60°后疼痛减轻），梨状肌紧张试验阳性。
治法 舒筋通络，活血化瘀。
【针灸治疗】
（一）刺灸
取穴 环跳、承扶、胞盲、秩边、委中。
刺灸方法 针用泻法，可加灸。
方义 本病以局部取穴为主，辅以足太阳经穴，以疏经通络，理筋止痛。
（二）穴位注射
取局部压痛点，使用丹参注射液或威灵仙注射液注射1～2ml。
（三）拔罐
在局部用火罐或抽气罐。
（四）电针
取环跳、承扶、秩边、委中，毫针刺入后通高频脉冲电流20min。
【推拿治疗】
取穴 环跳、承扶、胞肓、秩边、委中。
手法 㨰、按、揉、弹拨、擦等法。
操作 患者俯卧位，以㨰法施于患侧梨状肌及周围部，配合髋关节内外旋转的被动活动。按揉环跳、承扶、胞肓、秩边、委中，点按压痛点。弹拨梨状肌痉挛的肌束。最后，擦法擦患部，透热为度。
【按语）
1.单纯由于外伤所致的原发性梨状肌综合征较少见，多数是因骶髂关节病变、髋关节炎、髋部滑囊炎、人工髋关节术后等疾病而继发，治疗时应注意治疗其原发病灶以提高疗效。
2.对疼痛严重的急性期患者，可配合采用封闭治疗，以缩短疗程。
3.患者应注意局部保暖。
