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膝关节半月板损伤是以膝关节疼痛、活动受限、关节间隙处有压痛为主要表现。好发于球类运动员、矿工、搬运工等。本病属于中医学伤筋范畴。
【病因病机】
膝关节处于半屈曲位时，半月板向后方移位，此时如突然过度旋内伸膝或旋外伸膝，半月板来不及退开而被挤压，可引起内侧半月板或外侧半月板撕裂。长久下蹲，也可使半月板劳损。
中医认为本病由劳损、气血瘀阻、经筋失养而引起。
【辨证】
证候 半月板损伤多有典型外伤史，随即出现膝部疼痛，关节肿胀，或关节交锁（即膝关节的屈伸活动突然受阻，常交锁于半屈位，经自行活动或旁人牵拉后有突然解锁感），上下台阶时关节有滑落感，关节活动时有弹响声，膝关节间隙处有明显压痛点，日久股四头肌萎缩。半月板弹响试验和研磨试验阳性。
治法 活血化瘀，通络止痛。
【针灸治疗】
（一）刺灸
取穴 梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、阿是穴。
刺灸方法 针用泻法，可加灸。
方义 本病以局部取穴为主，以活血化瘀，通络止痛。
（二）电针
取膝眼、阿是穴、梁丘等，针刺后通疏密波脉冲电流15～30min。
（三）拔罐
在患部用火罐或抽气罐。
【推拿治疗】
取穴 梁丘、膝眼、委中、委阳、阿是穴。
手法 㨰、按、揉、拿、擦等法。
操作 患者仰卧位，在膝关节周围和大腿前部施㨰法，按揉膝眼、梁丘、阿是穴等。拿委中、委阳，擦膝眼透热。
患者俯卧位，在大腿后部、腘窝、小腿后部施拨法，配合膝关节轻度屈伸活动，擦腘窝透热。
膝关节交锁的患者仰卧位，屈膝屈髋90°，一助手握持股骨下端，医者握持踝部，两人相对牵引，医者内外旋转小腿数次，然后尽量屈曲膝关节，再伸直膝关节，交锁即可解除。
【按语】
1.治疗期间可内服外敷中药，或作关节穿刺抽吸积血或积液，并加压包扎、制动。
2.保守治疗无效，应予半月板切除术。术后采用推拿治疗，有助于功能恢复。
