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指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是指因劳损导致手指部的指屈肌腱鞘的慢性无菌性炎症。又名指部腱鞘炎、弹响指、扳机指。可在任何手指发病，以拇指、示指和中指的掌指关节处腱鞘炎最多见。中老年女性多见。
本病属于中医学伤筋范畴。
【病因病机】
因手指活动频繁或手掌用力过度或长期从事用力握持硬物的工作，造成手指指屈肌腱与腱鞘长期摩擦和刺激，发生损伤性炎症，日久使腱鞘肥厚及纤维化，形成环状狭窄。在狭窄处肌腱受压变细，而腱鞘两端则变粗，类似“葫芦状＂，阻碍肌腱的滑动。如用力伸屈手指，葫芦状膨大部在环状狭窄的腱鞘内强行通过，即产生弹响等。
中医认为本病由劳损、局部经筋脉络失和引起。
【辨证】
证候 患指局部酸痛无力或疼痛，压痛明显，屈伸活动受限。弯曲手指时，患指可突然停留在半屈曲位置，若再用力屈曲，便可发生扳机样感觉和弹响，而当患指由屈曲位伸直时也可产生相似情形。严重者往往在睡眠或工作后，患指静止于伸展或屈曲位置，需用健侧手帮助患指完成其屈伸动作，称之为“闭锁现象”。
治法 舒筋通络，活血化瘀。
【针灸治疗】
（一）刺灸
取穴 阿是穴。
刺灸方法 针用泻法，可加灸。
方义 本病以局部取穴为主，以活血通络。
（二）艾灸
以艾条每日作温和灸10min。
【推拿治疗】
取穴 阿是穴。
手法 捻、弹拨、拔伸、按、揉、摇、搓法。
操作 患者坐位，在患指的掌指关节周围施捻法，手法宜轻巧柔和，同时配合掌指关节的屈伸活动和环转摇动。弹拨患指肌腱数次，手法柔和且多集中于患处。然后医者一手拇、示指捏住患指远端，另一手捏住患指的掌指关节近端，且用拇指按住患处，进行有节奏的拔伸。同时边用拇指按揉患处，边作小幅度的掌指关节摇动。最后搓腕部使掌指放松。
【按语】
1.针灸推拿治疗本病疗效肯定。
2.治疗期间应减少手部的活动，避免掌指关节过度屈伸和用力握持硬重物品。
3.局部注意保暖，避免寒冷刺激。可配合中药热敷或热水浸泡患指。
