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肩峰下滑囊炎又名三角肌下滑囊炎，指外力撞击或劳损引起肩峰下滑囊产生无菌性炎 症，以肩外侧局限性疼痛、肩关节活动受限为主要表现。
本病属于中医学伤筋范畴。
【病因病机】
当肩部遭受直接撞击或肩部频繁过度外展，可造成急性损伤性或劳损性肩峰下滑囊炎。又因冈上肌肌腱在肩峰下滑囊的底部，当冈上肌肌腱发生慢性劳损或退变时，可促使肩峰下滑囊退变而发生慢性损伤性炎症。
中医认为本病因外伤劳损、感受风寒、经筋脉络失和、瘀滞不行所致。
【辨证】
证候 多有外伤或劳损史，肩外侧深部疼痛，可从肩峰下牵涉至三角肌止端，肩关节外展、旋转、内收时疼痛加剧，三角肌和肩峰下有较广泛的压痛。急性期以肩部疼痛为主，肩关节活动障碍轻微。慢性期因滑膜囊壁增厚且与腱袖粘连，肩关节活动障碍明显。若肩关节 活动障碍日趋严重，则会出现冈上肌和冈下肌萎缩，甚者三角肌萎缩。
治法 舒筋通络，活血化瘀。
【针灸治疗】
（一）刺灸
取穴 肩髃、臂臑、肩内陵、肩贞、肩髎、肩井、阿是穴。
刺灸方法 针用泻法，可加灸。
方义 本病以局部取穴为主，以活血化瘀，通络止痛。
（二）穴位注射
取局部压痛点，用当归注射液或威灵仙注射液等注射l～2ml。
（三）拔罐
在阿是穴点刺出血，再拔火罐。
【推拿治疗】
取穴 肩髃、肩内陵、肩髎、阿是穴。
手法 㨰、按、揉、拿、弹拨、擦、摇、搓、抖法。
操作 患者坐位，急性期可在患肩肩峰下和三角肌部及肩髃、肩内陵、肩髎、阿是穴等施按揉法，手法宜柔和缓慢，同时配合患肩周围轻快的拿法。然后在三角肌及其周围施擦法， 以透热为度。慢性期可在患肩肩峰下、三角肌部施㨰法，同时配合肩内收、外展和旋转活动。在患肩施拿、按、揉法，手法宜深沉而缓和。使肩外展30°，在肩峰下和三角肌部施弹拨法，手法宜轻柔。最后摇、搓、抖患肩及上肢。
【按语】
1.针灸推拿治疗本病疗效肯定。
2.本病急性期推拿手法宜轻柔，不可用力下压患肩，以免加重滑囊损伤。慢性期手法宜沉缓，弹拨法不可用力过猛。
3.急性期患肩可作适当的轻度活动，慢性期则应适当加强功能锻炼。
4.注意患肩局部保暖，可加用中药热敷。
