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口疮以口腔粘膜或舌、齿龈、腭等口腔内部，出现浅表小溃疡、疼痛灼热为表现的病证， 又名口疳。
本证相当于西医学中口腔粘膜病，如复发性口疮、口角炎等。
【病因病机】
本证多因脏腑功能失调、蕴热熏灼所致。
1.心脾积热 过食辛辣厚味，或饮食积滞，致使心脾蕴热，复感风火燥邪，循经上攻于口而发。
2.阴虚火旺 素体阴虚，或久病劳伤，阴液不足，虚火上炎于口而作。
3.气血亏虚 素体虚弱，或大病久病，气血不足，不能上荣于口。
【辨证】
l.心脾积热
证候 舌、唇、齿龈、颊内等处溃烂，疮面中央凹陷，周围红肿，数量较多，甚则满口糜烂，疼痛剧烈，伴发热心烦，口臭口渴，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉数。
治法 清热解毒。
2.阴虚火旺
证候 口腔内溃烂，周围不红或微红，数量较少，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲，颧红，口干不渴，舌红，苔少，脉细数。
治法 滋阴降火。
3.气血亏虚
证候 口疮数量不多，周围粘膜不红，微痛，口不渴，或伴畏寒，便溏，舌淡，苔薄白，脉细弱。
治法 益气养血。
【针灸治疗】
（一）刺灸
1.心脾积热
取穴 地仓、合谷、劳宫。
随症配穴 痛甚者，加点刺金津、玉液。便秘者，加天枢。
刺灸方法 针用泻法。
方义 地仓为手足阳明与阳蹻脉之会，可清泄阳明邪热，以消退脾之积热。合谷是治疗面口疾病的效穴，亦可清阳明之热。劳宫为心包经荥穴，可清心解毒。
2.阴虚火旺
取穴 廉泉、通里、照海。
随症配穴 口干甚者，加太溪。
刺灸方法 针用补泻兼施法。
方义 廉泉为阴维、任脉之会，连舌本，可疏通口内气机。通里为手少阴络穴，照海为足少阴经穴，通阴蹻脉，合用可滋养心肾之阴，以降虚火。
3.气血亏虚
取穴 地仓、足三里、三阴交。
随症配穴 便溏者，加天枢、气海。
刺灸方法 针用补法，可加灸。
方义 地仓属足阳明胃经，近取以疏通经脉。足三里、三阴交健脾益气养血。
（二）三棱针
取大椎及其旁开1.5～2cm处左右各选2～4点，以三棱针挑刺，每周2次。
（三）耳针
取口、舌、神门、心、脾、肾，每次选2～4穴，毫针中度刺激，留针20min，或埋针、埋籽刺激，每日1次。
（四）穴位注射
取颊车、牵正、手三里、曲池，每次选2穴，每穴注射维生素B1注射液0.5ml。
【推拿治疗】
（一）基本治法
取穴 承浆、水沟、风池、大椎、肩井、心俞、脾俞、肾俞等。
手法 按、揉、推等法。
操作 患者坐位，按揉承浆、水沟、风池、大椎、肩井。
（二）辨证加减
心脾积热者，加点按心俞、脾俞、合谷、劳宫。小儿患者可清心经、脾经，水底捞月，清天河水，退六腑。阴虚火旺者，加按揉心俞、肾俞、太溪、涌泉。小儿患者可补肾经，揉内劳宫，清天河水，退六腑，推涌泉。气血亏虚者，加按揉脾俞、肾俞、足三里、三阴交。小儿患者可补脾经、胃经，运内八卦，捏脊。
【按语】
1.针灸推拿对减轻口疮疼痛等症状有一定效果。
2.患者如伴有消化道及其他系统疾病，应作针对性治疗。
3.注意口腔卫生，避免饮食辛辣，保持大便通畅，睡眠充足，情志舒畅，以减少本证的复发。
