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喉痹是指咽部红肿疼痛，或干燥、异物感、咽痒不适等为主要表现的病证。乳蛾、喉痈、 喉喑等亦可发生咽喉肿痛。
本证相当于西医学中急慢性咽炎及扁桃体炎。
【病因病机】
本证多因外邪犯咽、脏腑虚损、咽喉失养所致。
l.风热外袭 外感风热，循口鼻直袭咽喉，相搏不去，则咽喉肿痛。
2.肺胃实热 外邪壅盛，由表入里，或平素过食辛辣，肺胃积热，热毒上攻咽喉。
3.阴虚肺燥 肺阴不足，津液不足以上输咽喉，阴虚内热，热灼咽喉。
【辨证】
1.风热外袭
证候 咽喉红肿疼痛，干痒灼热，吞咽不利，发热恶寒，咳嗽痰多，舌红，苔薄白或微黄，脉浮数。
治法 疏风清热。
2.肺胃实热
证候 咽喉红肿，表面有黄白色脓点，渐连成伪膜，疼痛剧烈，可痛连颌下和耳根，颌下有臖核，发热头痛，烦渴多饮，咳嗽痰粘稠，口臭，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉洪数。
治法 泄热解毒。
3.阴虚肺燥
证候 咽喉稍红肿，粘膜暗红色，干燥或萎缩，变薄发亮，疼痛稍轻，咽干，多语可加重，干咳无痰，时作时止，舌红，苔少，脉细数。
治法 养阴清肺。
【针灸治疗】
（一）刺灸
1.风热外袭
取穴 少商、尺泽、合谷。
随症配穴 咳嗽痰多者，加风门、丰隆。
刺灸方法 针用泻法，少商点刺出血。
方义 少商有较好的清热利咽的作用。尺泽为手太阴经合穴属水，泻尺泽在五输穴中含有实则泻其子之意。合谷可祛风清热利咽喉。
2.肺胃实热
取穴 少商、尺泽、合谷、内庭。
随症配穴 便秘者，加上巨虚。咽喉痛甚者，加天突。
刺灸方法 针用泻法，少商点刺出血。
方义 少商可利咽止痛，配尺泽清泄肺热。合谷、内庭可清阳明郁热以解毒。
3.阴虚肺燥
取穴 鱼际、太渊、照海、肺俞。
随症配穴 咽干者，加廉泉。
刺灸方法 针用平补平泻法。
方义 鱼际、太渊可清肺利咽。照海通阴蹻，合肺俞可滋养肺阴，润泽咽喉。
（二）耳针
取咽喉、扁桃体、轮1～4，毫针中度刺激，留针lh，每日1次，10次为1疗程。或埋针、埋籽刺激。
（三）穴位激光照射
取增音（甲状软骨两侧凹陷处）、合谷、廉泉，以氨－氖激光治疗仪每穴照射5min，每日或隔日1次。
【推拿治疗】
（一）基本治法
取穴 天突、廉泉、翳风、风池、少商、合谷等。
手法 缠、按、揉、拿、掐等法。
操作 患者坐位，以缠法施于喉结两旁，按揉天突、廉泉、翳风，拿合谷、风池、肩井，掐少商数次。
（二）辨证加减
风热外袭者，加抹印堂至神庭、印堂至太阳，按揉太阳、肺俞、大椎。肺胃实热者，加一指禅推廉泉至天突，摩腹，拿合谷、曲池。阴虚肺燥者，加按揉鱼际、中府、云门、尺泽、太渊、肺俞、照海。
【按语】
1.针灸推拿对喉痹属急性者有较好疗效。
2.注意锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。避免过食辛辣刺激性食物和过度发声。
