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色盲是指辨色功能障碍的一种视觉缺陷。辨色能力缺如者为色盲，辨色能力减弱者为色弱。患者以男性多见。
本病与中医学视物易色、视赤如白等相似。
【病因病机】
色盲可分为先天性和后天性两类。先天性者属性连锁隐性遗传，造成视网膜上锥细胞中缺少某一种感光色素而形成色盲，常见的是红绿色觉障碍。临床上一般是女性传递，男性表现。后天性色盲多发生在视网膜与脉络膜疾病之后，常为黄蓝色觉异常；而发生于视神经疾病之后者，以红绿色觉障碍为主。
中医认为本病由肝肾不足、脾虚气弱等所致。
1.肝肾不足 禀赋不足，肝肾亏虚，精亏血少，目失荣养，五色不辨。
2.脾虚气弱 脾胃虚弱，水谷精微化生不足，精气不充，目络气血不和。
【辨证】
全色盲又称单色视，患者全无色感，只有明、暗和黑、白的感觉，常伴有羞明、眼球震颤和视力低下，临床上极少见。红色盲又称第一色盲，对红色不能分辨。绿色盲又称第二色盲，对绿色不能分辨。黄蓝色盲又称第三色盲，缺乏对黄蓝色的感觉，极为少见。
色弱患者可以分辨红绿蓝色，但这一功能不完全。分型与色盲相似，可分为红色弱、绿色弱及黄蓝色弱。
1.肝肾不足
证候 色盲或色弱，伴两目干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡或淡红，脉细。
治法 补肝益肾明目。
2.脾虚气弱
证候 色盲或色弱，视物疲劳，面色不华，少气懒言，舌淡，脉细弱。
治法 健脾益气养血。
【针灸治疗】
（一）刺灸
1.肝肾不足
取穴 睛明、承泣、风池、光明、太溪、太冲、肝俞、肾俞。
随症配穴 两目干涩者，加曲泉、阴谷。
刺灸方法 针用补法。
方义 睛明、承泣为局部取穴，可疏通眼部经脉。风池、光明为明目的效穴。取太溪、太冲、肝俞、肾俞，意在滋养肝肾以荣目。
2.脾虚气弱
取穴 睛明、承泣、风池、光明、足三里、脾俞、百会、肝俞。
随症配穴 视物疲劳者，加阳白、神庭。
刺灸方法 针用补法。
方义 睛明、承泣、风池、光明方义同“肝肾不足”型。足三里、脾俞可健脾益气血。百会升提阳气，上注于目。肝俞养血明目。
（二）皮肤针
轻度叩刺睛明、承泣、阳白、攒竹、丝竹空等眼区穴位，中度叩刺风池、肝俞、脾俞、肾俞，每日1次，10次为1疗程。
（三）耳针
取眼、肝、肾、脾，毫针轻刺激，留针20min，或埋针、埋籽刺激，隔日l次，10次为1疗程。
（四）穴位注射
取肝俞、肾俞、足三里、风池、翳风、太阳，每次选2～4穴，以维生素B1或当归注射液，每穴注射0.5ml，隔日1次，10次为1疗程。
（五）电针
取睛明、球后、攒竹、瞳子髎、丝竹空，配合风池、光明、足三里、太冲、太溪，每次选4～6 穴，针刺后用疏密波或断续波脉冲电流刺激20min，每日1次，10次为1疗程。
【推拿治疗】
（一）基本治法
取穴 睛明、攒竹、四白、承泣、太阳、瞳子髎、鱼腰等。
手法 一指禅推、按、揉、抹、拿等法。
操作 患者坐位，以一指禅推睛明、攒竹、太阳、承泣。抹印堂至神庭、印堂经上眼眶至瞳子髎。按揉睛明、攒竹、鱼腰、太阳、瞳子髎、四白。拿风池、肩井。
（二）辨证加减
肝肾不足者，加按揉肝俞、肾俞，擦涌泉，透热为度。脾虚气弱者，加按揉脾俞、胃俞、足三里、三阴交。
【按语】
1.针灸推拿对色弱的效果好于色盲。
2.目前对本病尚无特效治疗方法。
