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暴盲是指视力出现急骤下降，甚至失明而眼外观正常的眼病。可单眼或双眼发病。
本证与西医学中的视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉周围炎、急性视神经炎等眼底病相似。此外，癔病、脑炎、脑膜炎、鼻窦炎等所致的视物障碍可参考本节治疗。
【病因病机】
本证多因视衣（指视网膜）或目系（指视神经、眶内血管和视路等）脉络阻滞、气机郁闭而导致神光离散，出现视力急剧下降或失明。
l.气滞血瘀 情志抑郁，或忧思太过，肝气上逆，气血郁闭，目系脉络阻塞。
2.气血两虚 大出血或产后，或脾虚气血不足，目窍失养。
3.阴虚火旺 热病灼津，或思虑劳倦，房劳过度，暗耗真阴，虚火上炎，扰乱目窍。
4.肝阳化风 素体肝肾阴亏，肝阳偏亢，肝风内动，上乘于目，神光离散。
【辨证】
1.气滞血瘀
证候 视力骤降，在情志郁结后突然发生，头痛头晕，胸胁胀闷，舌紫暗，苔薄，脉细。治法 行气活血。
2.气血两虚
证候 视力下降或失明日久未复，头晕乏力，面色淡白，自汗懒言，舌淡苔薄，脉细弱。治法 补气养血。
3.阴虚火旺
证候 病程日久，视力未复，伴五心烦热，唇红颧赤，口苦咽干，眩晕耳鸣，腰酸，舌红苔少，脉细数。
治法 滋阴降火。
4.肝阳化风
证候 突然视糊，又自然缓解，视力恢复，反复发作，终至失明不复，伴手足麻木，头晕耳鸣，烦躁易怒，面赤，舌红苔薄，脉弦。
治法 平肝熄风。
【针灸治疗】
（一）刺灸
1.气滞血瘀
取穴 睛明、瞳子髎、球后、肝俞、膈俞、内关、太冲。
随症配穴 头痛目眩者，加神庭、点刺关冲。
刺灸方法 针用泻法。
方义 睛明、瞳子髎、球后为局部取穴，是治疗失明的要穴。肝俞、膈俞可行气活血。内关、太冲可疏肝理气解郁。
2.气血两虚
取穴 睛明、瞳子髎、球后、脾俞、肝俞、足三里。
随症配穴 失眠者，加神门、三阴交。
刺灸方法 针用补法，可加灸。
方义 睛明、瞳子髎、球后为局部用穴。脾俞、肝俞、足三里针补或加灸可补益气血，以养目窍。
3.阴虚火旺
取穴 睛明、瞳子髎、球后、肝俞、肾俞、太溪、照海。
随症配穴 眩晕耳鸣者，加风池。烦热者，加涌泉。
刺灸方法 针用补泻兼施法。
方义 睛明、瞳子髎、球后为局部取穴。肝俞、肾俞可补肝肾之阴。配合太溪、照海可滋阴降火。
4.肝阳化风
取穴 睛明、瞳子髎、球后、风池、百会、行间。
随症配穴 头晕耳鸣者，加侠溪。
刺灸方法 针用泻法。
方义 睛明、瞳子髎、球后为局部用穴。风池、百会可熄风明目。行间可平肝潜阳明目。
（二）耳针
取肝、肾、眼、神门，毫针刺激，每日或隔日1次，10次为1疗程。或埋针、埋籽刺激。
（三）穴位注射
取球后、合谷，或睛明、外关，或光明、风池，每日选1组穴位，用维生素B1或B12加0.5％盐酸普鲁卡因，每穴注射0.5ml，三组穴位交替使用，10次为1疗程。
【推拿治疗】
（一）基本治法
取穴 睛明、攒竹、承泣、球后等。
手法 一指禅推、按、揉、抹等法。
操作 患者仰卧位或坐位，以轻柔的一指禅推睛明、攒竹、承泣、球后，或双眼眶上下似“∞”形。按揉上述穴位，抹上、下眼眶。在眼眶周围用指击法数次。
（二）辨证加减
气滞血瘀者，加点按肝俞、膈俞、期门、太冲、血海，拿风池，斜擦两胁，微热为度。气血两虚者，加按揉脾俞、膈俞、足三里、三阴交，横擦背腰部，以透热为度。阴虚火旺者，加按揉肝俞、肾俞、三阴交、太溪，擦涌泉，透热为度。肝阳化风者，加头颞侧扫散法，拿风池，按揉太冲、合谷、肝俞、肾俞，擦涌泉，透热为度。
【按语】
1.本证急重，在发病初期可使用药物控制症状。
2.针灸推拿对本证视力恢复有一定的帮助，及早治疗效果较好。
