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粉刺是以丘疹、脓庖、结节、囊肿，有时可挤出白色碎米样粉汁为特征的一种皮肤病。多发于面部，亦可发于胸背上部。常见于青春期男女，发育期过后大多自然痊愈或减轻，或留下瘢痕。
本证相当于西医学的寻常性痤疮。
【病因病机】
本证多因肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝结阻于颜面胸背肌肤所致。
1．肺经风热 素体阳盛，复感风热，肺经郁热，熏蒸肌肤，发于颜面、胸背。
2.湿热蕴结 过食辛辣肥甘，湿热内生，循经上蒸，阻于肌肤而发。
3.痰湿凝结 脾虚不运，聚湿成痰，阻滞经络，凝结肌肤所致。
【辨证】
1.肺经风热
证候 丘疹色红，或有痒痛，多发于颜面、胸背的上部，舌红，苔薄黄，脉浮数。
治法 疏风清热。
2.湿热蕴结
证候 皮疹红肿疼痛，或有脓疱，伴口臭，便秘尿黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法 清利湿热。
3.痰湿凝结
证候 皮疹结成囊肿、结节，或伴纳呆，便溏，舌淡，苔腻，脉滑。
治法 利湿化痰。
【针灸治疗】
（一）刺灸
1.肺经风热
取穴 尺泽、肺俞、合谷、曲池、大椎、委中。
随症配穴 咽喉肿痛者，加少商点刺出血。
刺灸方法 针用泻法。
方义 取尺泽配肺俞以疏风清肺。合谷、曲池疏风清热解表，以除颜面、肌肤之郁热。取大椎、委中透达督脉、太阳经，以解背部肌肤之郁热。
2.湿热蕴结
取穴 合谷、曲池、内庭、足三里、三阴交、血海。
随症配穴 便秘者，加天枢、支沟。
刺灸方法 针用泻法。
方义 合谷配曲池疏泄肌肤之郁热。内庭通腑泻热。足三里、三阴交健脾利湿。血海清热凉血，健脾利湿。
3.痰湿凝结
取穴 脾俞、足三里、丰隆、三阴交。
随症配穴 纳呆便溏者，加中脘、天枢。
刺灸方法 针用补泻兼施法。
方义 补脾俞、足三里以健脾和胃利湿。泻丰隆、三阴交可化痰散结。
（二）耳针
取肺、神门、内分泌、交感、皮质下、肾上腺、缘中、面颊，每次选2～4穴，毫针强刺激，留针10～20min，或用王不留行籽贴压刺激。
（三）三棱针
在第一至第十二胸椎旁开0.5～3寸的范围内寻找阳性反应点，用三棱针挑刺，挑断皮下部分纤维组织，使之出血少许，隔日1次。
【推拿治疗】
取穴 风池、印堂、阳白、颊车、迎香。
手法 拿、推、点、按、摩法。
操作 患者坐位，五指拿头顶至风池3～5遍。自额至下颌向两侧用分推法，点按印堂、阳白、颊车、迎香、风池。三指磨额、面颊部。
【按语】
1.针灸推拿治疗粉刺有一定疗效。如病情与月经相关，可配合调理月经。
2.严禁用手挤压皮疹，以免引起继发感染，遗留瘢痕。
3.本证以脂溢性为多，平时可用温水或硫黄肥皂洗涤，以减少油脂附着，堵塞毛孔。
4.不食或少食辛辣、油腻及糖类食品，多食新鲜蔬菜及水果，保持大便通畅。
