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湿疮是一种皮疹呈多种形态、发无定处、易于湿烂流液的瘙痒性渗出性皮肤病。本证具有多形皮损（即局部可同时见到皮肤浅红、丘疹、水疱、脓疱、渗出、结痂等）、对称分布、反复发作、易演变成慢性等特点。男女老幼皆可发病，而以先天禀赋敏感者为多，无明显季节性。急性者多泛发全身，故又名浸淫疮、血风疮。慢性者多固定于某些部位，常见于肘窝、腘窝、面部、生殖器、肛门等处。
本证相当于西医学的湿疹。
【病因病机】
本证是由禀赋不耐、湿热风邪客于肌肤、血虚风燥所致。
1.湿热浸淫 过食肥甘或发物，湿热内蕴；或外感湿热风邪，内外合邪，客于肌肤，经络受阻而发。
2.脾虚湿蕴 脾虚失运，湿邪留恋，蕴于肌肤所致。
3.血虚风燥 湿疮反复发作，耗伤阴血，血虚生风化燥，肌肤失于濡养。
【辨证】
1.湿热浸淫
证候 发病急，初起皮损潮红，灼热肿胀，继而丘疹、水疱密集成片，瘙痒不休，搔抓后糜烂渗液，呈脓疱结痂，伴身热，心烦口渴，大便干，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法 清热利湿，祛风止痒。
2.脾虚湿蕴
证候 发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑，伴纳少神疲，腹胀便溏，舌淡白胖嫩，苔白腻，脉滞缓。
治法 健脾化湿，清热止痒。
3.血虚风燥
证候 病久反复，皮损色暗或色素沉着，粗糙肥厚，或呈苔鲜样变，表面有搔痕、血痂和脱屑，剧痒，伴头昏乏力，腰酸肢软，口干不欲饮，舌淡，苔白，脉弦细。
治法 养血润燥，健脾化湿。
【针灸治疗】
（一）刺灸
1.湿热浸淫
取穴 肺俞、曲池、委中、阴陵泉、神门。
随症配穴 渗液多者，加水分。伴发热者，加大椎。便干者，加天枢。
刺灸方法 针用泻法，委中三棱针点刺出血。
方义 肺主皮毛，取肺俞以疏表清热而透达肌肤。曲池可清利胃肠湿热，祛风止痒。委中穴点刺出血，可清利在表的风湿热邪。阴陵泉健脾化湿。神门能清心安神以止痒。
2.脾虚湿蕴
取穴 脾俞、阴陵泉、太白、足三里、曲池。
随症配穴 纳少腹胀便溏者，加中脘、天枢。
刺灸方法 针用补泻兼施法。
方义 脾俞、阴陵泉、太白、足三里用补法，以健脾化湿。曲池可清利湿热，祛风止痒。
3.血虚风燥
取穴 血海、膈俞、三阴交、足三里、曲池、神门、郄门。
随症配穴 头昏者，加太溪、风池。剧痒者，加皮损局部叩刺。腰酸肢软者，加太溪、肾俞。
刺灸方法 针用补泻兼施法。
方义 补血海、膈俞可养血润燥，祛风止痒。补三阴交、足三里能健脾化湿，补益气血。曲池用泻法，可活血祛风止痒。取心经原穴神门及心包经郄穴郄门，以宁心安神止痒。
（二）耳针
取肺、神门、肾上腺、耳背静脉，虚证加肝、皮质下。耳背静脉点刺出血，余穴均用毫针中度刺激，留针l～2h。
（三）皮肤针
取夹脊或背部足太阳经第一侧线、皮损局部。脊柱两旁用轻叩法，以皮肤红晕为度；皮损局部用重叩法，以微出血为度。
（四）火针
将火针在酒精灯上烧红后迅速点刺皮损部位，重点在红斑、丘疹、水泡及苔鲜样病变部位，隔日1次。
【按语】
1.针灸治疗湿疮有较好疗效。
2.患处忌用热水烫洗和肥皂清洗，避免损抓。局部损破感染者，应配合药物外治。
3.忌食辛辣、荤腥等发物，以免加重病情。
