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阴痒是指妇女外阴或阴道内瘙痒，甚则痒痛难忍，有时波及肛门周围的一种病证，古称阴门瘙痒、阴食、阴 。可发生于任何年龄，但以更年期妇女较多。
本证相当于西医学的外阴瘙痒症，可由外阴炎症、白斑、皮肤病、变态反应、内分泌障碍、精神神经因素以及全身性疾病的异常代谢产物刺激外阴而引起。
【病因病机】
本证多与湿热下注、肝肾阴虚等因素有关。
1.湿热下注 素体湿盛，湿遏化热；或肝经郁热，脾虚湿生，蕴为湿热，流注下焦，浸渍外阴；或居处潮湿，或摄生不慎，致淫邪毒气入侵，虫毒孳生，虫蚀阴部。
2.肝肾阴虚 素体肝肾不足，或年老体虚，或房劳过度，或久病不愈，精血亏虚，阴虚生风化燥而致阴痒。
【辨证】
1.湿热下注
证候 阴部瘙痒，甚或外阴红肿灼痛，坐卧不宁，带下量多，色黄如脓，或呈豆腐渣状，气味臭秽，脘闷纳呆，大便秘结或溏而不爽，小便短赤，甚或口干口苦，心烦易怒，目赤肿痛，舌红，苔黄腻，脉弦数。
治法 清热利湿，宁心止痒。
2.肝肾阴虚
证候 阴部瘙痒，灼热疼痛，阴中干涩，夜间尤甚，带下量少，色黄或带下夹血，五心烦热，眩晕耳鸣，潮热汗出，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数无力。
治法 滋阴泻火，熄风止痒。
【针灸治疗】
（一）刺灸
1.湿热下注
取穴 中极、阴陵泉、曲泉、行间。
随症配穴 奇痒难忍者，加曲骨、大敦。虫蚀阴部者，加血海。心烦不宁者，加少府。
刺灸方法 针用泻法。
方义 任脉出于会阴，取中极配阴陵泉清利下焦湿热。足厥阴肝经绕阴器，取肝经合穴曲泉配荥穴行间以清肝经湿热。
2.肝肾阴虚
取穴 肝俞、肾俞、太溪、三阴交、中极。
随症配穴 阴部干涩者，加会阴。五心烦热者，加涌泉、劳宫。
刺灸方法 针用平补平泻法。
方义 肝俞、肾俞、太溪、三阴交可滋补肝肾，养阴润燥。中极位居小腹，疏调下焦阴血以止痒。
（二）耳针
取神门、外生殖器、肾上腺、内分泌、肝、脾、肾，每次选2～4穴，毫针中度刺激，留针20min，每日1次。亦可耳穴压丸或埋针刺激。
（三）穴位注射
取次髎、三阴交，每穴注射维生素B12(100ug/ml)0.2～0.3ml，隔日1次。
【按语】
1.针灸治疗本证有一定疗效，但应兼用外洗药或局部涂药。
2.若系邪毒病虫为患，治疗期间应禁止房事以防感染。
