三、脑栓塞的临床用药

脑栓塞（cerebral embolism）是指固体、气体或液体栓子通过血液循环进入脑动脉，阻塞管腔，形成血流中断，导致脑组织缺血、坏死。根据栓子的来源可分为心源性脑栓塞、非心源性脑栓塞及不明原因脑栓塞，其中心源性脑栓塞是最常见的原因。脑栓塞急性期的治疗与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死基本相同。但除了要治疗脑部病变，还需控制原发病，预防复发。

1.降颅内压、脱水及利尿药  应用于急性期治疗。常用的有20%甘露醇、10%甘油盐水或甘油果糖。因脑栓塞者大都伴有心脏疾病和心功能异常，因此多主张采用小剂量多次静脉滴注并注意控制滴注速度。可适当加用利尿药及糖皮质激素。

2.预防治疗药物  主要进行抗凝和抗血小板治疗，同时要治疗原发病，纠正心律失常，根除栓子来源，防止复发。