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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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纳武利尤单抗

纳武利尤单抗(nivolumab)是针对程序性死亡受体 -1(PD-1)的单克隆抗体,通过阻断 PD-1 及其配体 PD-L1 和 PD-L2 间相互作用,从而阻断 PD-1 通路介导的免疫抑制反应,提高肿瘤细胞的免疫原性。本品于 2014 年在美国获批上市,2018 年进入我国。适应证包括:联合含铂双药化疗适用于新辅助治疗可切除的(肿瘤直径≥4cm 或淋巴结阳性)非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者;单药适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者;单药适用于治疗接受含铂类方案治疗期间或之后出现疾病进展且肿瘤 PD-L1 表达阳性(定义为表达 PD-L1 的肿瘤细胞≥1%)的复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)患者;联合含氟尿嘧啶和铂类药物化疗适用于一线治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者;治疗既往接受过 2 种或 2 种以上全身性治疗方案的晚期或复发性胃或胃食管连接部腺癌患者;联合伊匹木单抗用于不可手术切除的、初治的非上皮样恶性胸膜间皮瘤成人患者;用于经新辅助放化疗(CRT)及完全手术切除后仍有病理学残留的食管癌或胃食管连接部癌患者的辅助治疗;联合含氟嘧啶类和铂类化疗用于晚期或转移性食管鳞癌患者的一线治疗;单药适用于接受根治性切除术后伴有高复发风险的尿路上皮癌患者的辅助治疗等。