多西环素

多西环素（doxycycline）属长效半合成四环素类，是目前四环素类药物的首选药；抗菌活性比四环素强 2～10 倍，具有强效、速效、长效的特点；抗菌谱与四环素相同，对土霉素或四环素耐药的金黄色葡萄球菌对本药仍敏感，但与其他同类药物有交叉耐药；t_1/2长达 12～22 小时，每日用药 1 次。

口服吸收迅速且完全，不易受食物影响。大部分药物随胆汁进入肠腔排泄，存在肠肝循环；肠道中的药物多以无活性的结合型或络合型存在，很少引起二重感染。少量药物经肾脏排泄，肾功能减退时粪便中药物排泄增多，故肾衰竭时也可使用。临床适应证见前述四环素类药物，此外特别适合肾外感染伴肾衰竭者（其他多数四环素类药物可能加重肾衰竭）以及胆道系统感染。也用于酒渣鼻、痤疮、前列腺炎和呼吸道感染如慢性气管炎、肺炎。

可引起恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎和肛门炎，应饭后服用并以大量水送服，服药后保持直立体位30分钟以上，以避免引起食管炎。静脉注射时，可能出现舌麻木及口腔异味感。易致光敏反应。其他不良反应少于四环素。长期使用苯妥英或巴比妥类药物的患者，多西环素的t_1/2可缩短至 7小时。