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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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美罗培南

美罗培南meropenem)结构上与亚胺培南略有差异,其特点为对肾脱氢肽酶稳定,不需要配伍脱氢肽酶抑制药,同时增强对需氧 G- 菌的作用并减轻中枢神经系统毒性。帕尼培南(panipenem)需与倍他米隆(betamipron)组成复方制剂(表 40-2),供临床使用,后者可抑制帕尼培南在肾皮质的积蓄而减轻其肾毒性。同类药还有厄他培南(ertapenem)、法罗培南(faropenem)、多利培南(doripenem)、比阿培南(biapenem)等。

近年来,随着碳青霉烯类药物的广泛应用,多种细菌如铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南等碳青霉烯类抗生素的耐药呈现增多趋势。