第三代双膦酸盐类药物

此类药物包括利塞膦酸钠（risedronate sodium）、伊班膦酸钠（ibandronate sodium）和唑来膦酸（zoledronic acid）。

利塞膦酸钠与阿仑膦酸钠疗效相当，胃肠道不良反应相对较小，可用于不能耐受阿仑膦酸钠的患者。

伊班膦酸钠可能不如其他双膦酸盐有效，不能减少非椎骨骨折，主要用于预防或治疗绝经后女性骨质疏松症。静脉输注常见发热，偶见流感样综合征。

唑来膦酸是长效双膦酸盐药物，一年注射 1 次即可降低绝经后骨质疏松症患者髋部、脊椎和非脊椎在内的关键部位骨折的风险。用于治疗绝经后女性的骨质疏松或变形性骨炎（Paget 骨病）。不良反应常见流感样症状、结膜炎等，有非典型股骨骨折和颌骨骨坏死风险。