二、血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药

本类药物可直接阻断 AngⅡ与其受体的结合，发挥拮抗作用。它们对 ACE 途径产生的 AngⅡ及对非 ACE 途径，如糜蛋白酶（chymotrypsin）途径产生的 AngⅡ都有拮抗作用；因拮抗 AngⅡ的促生长作用，也能预防及逆转心血管的重构；干扰肾素 -血管紧张素系统而不抑制激肽酶，因此具有 ACE 抑制药的所有益处，减少不良反应。

常用药物包括 氯 沙 坦（losartan）、缬 沙 坦（valsartan）及 厄 贝 沙 坦（irbesartan）、坎地沙坦（candesartan）、依普沙坦（eprosartan）、替米沙坦（telmisartan）、奥美沙坦（olmesartan）。本类药物对CHF 的作用与 ACEI 相似，不良反应较少，不易引起咳嗽、血管神经性水肿等。这可能与其不影响缓激肽代谢有关。常作为对 ACEI 不耐受者的替代品。