双氯芬酸

双氯芬酸（diclofenac）为邻氨基苯甲酸（灭酸）类衍生物，是 COX 抑制药。

【体内过程】 口服吸收迅速，有首过消除，其口服生物利用度约 50%，血浆蛋白结合率 99%，口服1～2 小时血药浓度达峰值。可在关节滑液中积聚，经肝广泛代谢后与葡萄糖醛酸或硫酸结合迅速排出体外，t1/2 为 1.1～1.8 小时，长期应用无蓄积作用。

【药理作用与临床应用】 本品为强效抗炎镇痛药，解热、镇痛、抗炎效应强于吲哚美辛、萘普生等。此外，可以通过改变脂肪酸的释放或摄取，降低白细胞间游离花生四烯酸的浓度。临床适用于各种中等程度疼痛、类风湿关节炎、粘连性脊椎炎、非炎性关节痛、椎关节炎等引起的疼痛，各种神经痛、手术及创伤后疼痛，以及各种疼痛所致发热等。

【不良反应】 不良反应轻，除与阿司匹林相同外，偶见肝功能异常，白细胞减少。