第十九章 中枢镇痛药

镇痛药可选择性地消除或缓解痛觉，对听觉、触觉和视觉等其他感觉无明显影响。广义的镇痛药包括麻醉性镇痛药（narcotic analgesics）和非麻醉性镇痛药。本章介绍的中枢镇痛药主要是指通过激动中枢神经系统特定部位的阿片受体，从而产生镇痛作用，并同时缓解疼痛引起的不愉快情绪的药物。因其镇痛作用与激动阿片受体有关，又称为阿片类镇痛药（opioid analgesics）。阿片类药物用于治疗疼痛已有几千年历史，至今仍是主要的镇痛药物之一，但易产生药物依赖性（dependence）或成瘾性，易导致药物滥用（drug abuse）及戒断症状（withdrawal syndrom），故又将此类药物归为麻醉性镇痛药或成瘾性镇痛药（addictive analgesics）。本类药物中的绝大多数被归入管制药品之列，其生产、运输、销售和使用必须严格遵守“禁毒国际公约”和我国的有关法规如《中华人民共和国药品管理法》 （2019 年修订）、《麻醉药品和精神药品管理条例》 （2016 年修订）等。