免费问诊 登录 注册

医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

首页 / 医典 / 《药理与临床》 / 六、谷氨酸

六、谷氨酸

谷氨酸(glutamate,Glu)是 CNS 内主要的兴奋性递质,脑内 50% 以上的突触是以 Glu 为递质的兴奋性突触。Glu 也是哺乳动物脑内含量最高的氨基酸,是体内物质代谢的中间产物,也是合成 GABA的前体物质。目前尚无法区分作为中间代谢产物的 Glu 与作为神经递质的 Glu。一般认为谷氨酰胺酶水解谷氨酰胺生成的 Glu 是合成 Glu 递质的途径。作为递质的 Glu 可贮存在突触囊泡内,也存在于末梢的胞质中。

(一)中枢 Glu 能神经元分布

脑内广泛存在 Glu 能神经元,在大脑皮质、海马、纹状体、小脑和丘脑等脑区分布较多。大脑皮质的 Glu 能神经元可投射到纹状体、丘脑、黑质、红核、楔束核和脊髓,海马的 Glu 能神经元可投射到隔核、斜角带核、伏隔核、新纹状体等核团。

(二)中枢 Glu 受体

Glu 受体主要分为两类:离子型(ionotropic glutamate receptors,iGluRs)和代谢型(metabotropic glutamate receptors,mGluRs)。iGluRs 均为配体门控离子通道受体,根据其对不同激动药的选择性分为三类:对 N-甲基 -D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)敏感的受体称为 NMDA 受体,对 α-氨基 -3-羟基 -5-甲基 -4-异 唑丙酸(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionate,AMPA)敏感的受体称为 AMPA 受体,对海人藻酸(kainic acid,KA)敏感的受体称为 KA 受体。NMDA 受体激动时,其偶联的阳离子通道开放,允许 Na+K+  Ca2+ 通过,高钙电导是 NMDA 受体的特点之一,也是 NMDA受体与兴奋性神经毒性、长时程突触加强(LTP)、记忆学习行为密切相关的原因。AMPA 受体及 KA受体激动时,主要允许 Na+  K+ 通过,引起突触后膜去极化,诱发快速的 EPSP,参与兴奋性突触的传递。NMDA 受体和非 NMDA 受体在突触传递及兴奋神经毒性作用中具有协同作用。mGluRs 属于 G

蛋白偶联受体家族,目前已克隆出 8 种不同亚型的 mGluRs(mGluR1mGluR8)。根据一级结构的相似性、偶联的信号转导途径及药理学特性的差异,将 8 种 mGluRs 亚型分成 3 组:第 1 组包括 mGluR1和 mGluR5,通过 G 蛋白激活磷脂酶 C,促进磷脂酰肌醇水解成三磷酸肌醇(IP3)和甘油二酯(DG),并促进细胞内 Ca2+ 释放,产生兴奋效应,与分布在同一神经元上的 NMDA 受体和非 NMDA 受体有协同作用;第 2 组包括 mGluR2  mGluR3,受体激活后通过 Gi 蛋白偶联腺苷酸环化酶(AC),使胞内cAMP 下降而介导生物学效应;第 3 组包括 mGluR4  mGluR6~8,这组受体也通过 Gi 蛋白与 AC 相偶联。

(三)中枢 Glu 的功能

Glu 与神经系统发育、神经元的可塑性和学习记忆密切相关。但 Glu 的过多释放又会导致神经元的兴奋性过度和死亡,即“兴奋性毒性(excitotoxicity)”。因此,作为神经递质的 Glu 与诸多中枢神经系统疾病(如缺血性脑卒中、低血糖脑损害、癫痫、脑外伤和神经退行性疾病等)的发生和发展密切相关。