三、局限性骨脓肿

如细菌毒力小或机体抵抗力强，脓肿可被包围在骨质内，成为局限性骨内脓肿，称布罗迪脓肿（Brodie abscess）。通常发生于长骨的干骺端，多见于胫骨、股骨和肱骨。脓肿的内容物初期为炎性脓液，中期为炎性肉芽组织，后期则为感染性瘢痕组织。

通常无急性化脓性骨髓炎病史，起病时一般无明显症状。病程往往持续数年之久，当劳累或轻微外伤后可有急性发作。发作时局部疼痛及皮温升高，罕有皮肤发红，使用抗生素后炎症表现迅速消退。少数病例炎症不能控制时，可出现皮肤破溃流脓。

实验室检查无特殊异常。X 线平片检查表现为骨内囊性病变，周围有硬化骨包绕。

急性发作时全身使用抗生素治疗，反复发作者需手术治疗。手术在急性发作控制后进行，术前、术后都需使用抗生素。手术方法为彻底清除病灶内炎性组织，冲洗干净，取自体髂骨松质骨，用咬骨钳咬成小颗粒状后与抗生素粉剂混匀，填充囊腔，伤口缝合后可望一期愈合。