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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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二、先天性手部畸形

(一)先天性并指畸形congenital syndactyly) 亦称蹼指,是指两个或两个以上手指及其相关组织先天性病理相连。病因不清,往往与遗传有关,双侧多见。最常见于中、环指,极少累及拇指。相邻两指仅软组织连接者多见,偶尔有骨及关节连接。

治疗】治疗的目的首先是改善功能,其次是改善外观。分指手术应在学龄前完成。

(二)多指畸形polydactyly) 是最常见的手部先天性畸形,常与短指、并指等畸形同时存在,多见于拇指及小指。畸形有三型:①外在软组织块与骨不连接,没有骨骼、关节或肌腱;②具有手指所有条件,附着于第 1 掌骨头或分叉的掌骨头;③完整的外生手指及掌骨。

治疗】手术治疗在 1 岁以后为佳,以切除副指、保留正指为原则。应临床观察手指功能,确定正指与副指。应注意切除彻底,避免遗留畸形,注意不要损伤骨骺,以免影响发育。