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阴茎损伤（penis injuries）在临床上较少见，多发生于阴茎勃起时遭受钝性损伤或粗暴性交，少部分阴茎损伤见于锐器伤、贯通伤、枪伤等。
【临床表现】
1.阴茎挫伤 可见阴茎肿胀、皮下出血与血肿。
2.阴茎折断 阴茎勃起时受直接暴力造成白膜及海绵体破裂，伴有响声、剧痛、勃起消退、血肿、皮肤青紫。
3.阴茎绞窄 系将异物套在阴茎上，致远端水肿、缺血、坏死改变。
4.阴茎脱位 阴茎从耻骨韧带撕脱而脱位于会阴部或股内侧。
5.尿道损伤 锐器所致阴茎贯通伤病人可出现尿道口出血、排尿困难。
【诊断】
1.病史和查体 通常在阴茎勃起状态下，病人听见清脆声响，随之伴有疼痛，其后出现阴茎勃起障碍、肿胀、变色及阴茎偏位，可形成典型“茄子畸形”。若海绵体白膜破裂，血肿可延伸到阴囊、会阴和耻骨上区域。由于血肿影响，瘀斑性阴茎常移位到白膜撕裂对面，可触及白膜中的“骨折”线。
2.超声检查 超声检查已成为评估疑似阴茎折断的首选影像学检查。可发现阴茎损伤的具体位置。
3.磁共振成像（MRI） 是一种非侵入性且较为准确的检查方法，在阴茎超声不能明确时，可考虑进行 MRI 检查。
4.阴茎海绵体造影 在评估疑似阴茎折断时，不建议使用阴茎海绵体造影。造影需大量时间，可能导致病情恶化。
【治疗】
1.手术处理 疑似阴茎折断应及时探查和修复，常选择腹侧垂直切开阴茎，充分显露折断位置，小的横行切口可用于清除局部血肿。当折断部位不明时，可作远端包皮环行切口，可以充分显露三个阴茎区室。对于未行包皮环切的病人，远端包皮环行切口可能会使远端包皮面临缺血坏死的风险，应在修复结束时进行部分的包皮环切。此外，还应避免对脆弱的勃起组织进行深层血管结扎和过度清创。对锐器所致阴茎离断损伤的病人，应对阴茎背侧血管和神经进行显微外科修复，重建吻合尿道。若不具备显微修复条件，应尽可能保存阴茎离断部分，在氯化钠溶液中冲洗远端阴茎，用浸泡过盐水的无菌纱布包裹，放置于干燥密闭容器中妥善保存和运输，以备后期修复。
2.并发症处理 术后存在阴茎感染的病人应尽早抗感染治疗。部分病人可能有勃起障碍，可通过阴茎假体植入、血管手术治疗，或使用 5 型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂达到重新勃起。锐器所致阴茎离断的病人，其阴茎皮肤可能出现坏死，在经过数周的观察、复苏和清创术后，可使用其他部位皮肤分层移植，阴茎再植后的辅助治疗包括通过高压氧促进皮肤愈合。
