二、马蹄形肾

马蹄形肾（horseshoe kidney）是指两肾下极在腹主动脉和下腔静脉前相互融合，形成马蹄形畸形（图 50-3）。发病率约为 25/10 000。95%的马蹄形肾是在下极相连，其峡部一般为肾实质组织，较厚，有单独的血供，少数由纤维组织组成。病肾大多旋转不良，使肾盂面向前方，肾盏向后，肾血管多变异。

图 50-3 马蹄形肾

影像学检查有助于确诊。如无症状或合并症，则无须治疗。如有严重腹痛、腰痛和消化道症状，是由肾峡部压迫腹腔神经丛所致，或存在合并症，如梗阻、结石、感染等，可采取分离峡部、取石以及解除梗阻等相应手术。