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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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一、温法

温法,即温热之法,具有温经散寒、补益阳气的作用,多用于治疗寒证。《素问·举痛论》曰:“寒气客于背俞之脉……故相引而痛,按之则热气至,热气至则痛止矣。”《幼科铁镜·推拿代药赋》曰:“推拿揉掐,性与药同……推上三关,代却麻黄、肉桂。”说明推拿具有温热的作用。临证时手法多采用摩擦、挤压、摆动类手法;操作宜缓慢柔和,作用时间较长;常用的穴位主要有肾俞、命门、气海、关元等。临床常用的温法主要有温经止痛法、温肺化痰法、温通心阳法、温运脾胃法、温补肾阳法、温阳调经法等。

1.温经止痛法 《素问·举痛论》提出:“按之则热气至,热气至则痛止矣。”王冰的注云:“手按之,则寒气散,小络缓,故痛止。”说明推拿具有温经通络、发散寒邪的作用,多用于治疗以手足厥冷、四肢麻木、疼痛为主症的经脉虚寒证。

2.温肺化痰法 清代陈复正在《幼幼集成·神奇外治法》中记载了用药物推熨胸背的“暖痰法”,说明推拿具有温化痰饮的作用。临床上平推(擦)前胸、后背,按揉肺俞、定喘穴等具有温肺化痰的作用,多用于治疗咳嗽不止、痰涎稀白等病证。

3.温通心阳法 临床上按压心俞、掌振心俞、擦上背部等具有温通心阳的作用,多用于治疗心律不齐、胸闷气短等病证。

4.温运脾胃法 临床上摩腹,擦脾俞、胃俞,摩中脘等具有温振脾胃阳气、祛除中焦寒邪的作用,多用于治疗脾胃虚寒、胃寒痉挛、脘腹冷痛、呕吐溏泄及四肢不温等病证。

5.温补肾阳法 临床上擦八髎、命门,摩关元,按揉肾俞,推三关等具有温补肾阳的作用,多用于治疗膀胱下垂、子宫脱垂、阳痿遗精、性欲冷淡、腰膝酸软、畏寒肢冷、耳鸣耳聋等病证。

6.温阳调经法 临床上摩关元、气海,按曲骨、横骨,擦八髎、气海俞,热敷腰骶部等具有温阳调经的作用,多用于治疗痛经、月经不调、闭经、小腹冷痛等病证。