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时复目痒是指发病时目痒难忍，白睛红赤，至期而发，呈周期性反复发作的眼病。该病名见于曾庆华主编的《中医眼科学》，又名时复证、痒若虫行证、眼痒极难忍外障等。其发病特征与《眼科菁华录·时复之病》中所载之“时复症”相似，书中说：“类似赤热，不治自愈，及期而发，过期又愈，如花如潮，久而不治，遂成其害。”本病多见于青少年男性，常双眼发病，其病程可长达数年或数十年之久，随年龄增长逐渐减轻或痊愈。
该病相当于西医学的春季结膜炎。
【病因病机】
1.肺卫不固，风热外侵，上犯白睛，往来于胞睑肌肤腠理之间。
2.脾胃湿热内蕴，复感风邪，风湿热邪相搏，滞于胞睑、白睛。
3.肝血不足，虚风内动，上犯于目。
【临床表现】
1.自觉症状 双眼奇痒难忍，灼热微痛，碜涩不适，甚则羞明流泪，有白色黏丝样眼眵。
2.眼部检查 胞睑内面有状如铺路卵石样的扁平颗粒，表面似覆一层牛奶，白睛呈污红色（彩图10-5）；或见黑睛边缘出现黄白色胶样隆起结节，重者结节相互融合，包绕黑睛边缘，白睛呈污红或黄浊色。上述两种情况可以单独出现，也可同时存在。
3.实验室及特殊检查 结膜刮片可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。
【诊断依据】
1.双眼奇痒难忍，周期性反复发作，一般春夏季发病，秋冬缓解。
2.睑内面有扁平颗粒，状如铺路卵石样排列；或见黑睛边缘出现黄白色胶样隆起结节，自睛呈污红或黄浊色；或两种情况同时存在。
3.结膜刮片可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。
【鉴别诊断】
本病应与椒疮相鉴别。两者相同之处是均在胞睑内而有颗粒丛生。不同之处是椒疮之颗粒较小，目无奇痒，无定期发病的特点；而本病之颗粒较大，硬而扁平，排列如铺路之卵石样，双眼奇痒，定期发病。
【治疗】
1.辨证论治
（1）外感风热证
证候：眼痒难忍，灼热微痛、有白色黏丝样眼眵，胞睑内面遍生状如小卵石样颗粒，白睛污红；舌淡红，苔薄白，脉浮数。
辨证分析：外感风热，郁滞睑肤肌腠，故见睑内遍生卵石状颗粒或白睛污红，眼痒难忍；舌脉为外感风热之候。
治法：祛风止痒。
方药：消风散[102]加减。痒甚者酌加桑叶、菊花、刺蒺藜，以增祛风止痒之功；若白睛红赤、灼热明显者，可加牡丹皮、赤芍、郁金以凉血消滞退赤。
（2）湿热夹风证
证候：患眼奇痒难忍，风吹日晒、揉拭眼部后加剧，泪多眵稠呈黏丝状，睑内面遍生颗粒，状如小卵石排列，白睛污黄，黑白睛交界处呈胶样结节隆起；舌质红，苔黄腻，脉数。
辨证分析：湿热郁遏，气血郁阻，兼受风邪，故见患眼奇痒难忍、眼眵黏稠呈黏丝状，白睛污红，黑白睛交界处呈胶样结节隆起；舌脉为湿热夹风之候。
治法：清热除湿，祛风止痒。
方药：除湿汤[92]加减。常于方中加白鲜皮、地肤子、茵陈以增强除湿止痒之力；睑内面遍 生状如小卵石样颗粒及有胶样结节隆起者，可加郁金、川芎以消郁滞。
（3）血虚生风证
证候：眼痒势轻，时作时止，白睛微显污红；面色少华或萎黄；舌淡脉细。
辨证分析：肝虚血少，虚风内动，上扰于目，故见眼痒干涩，时作时止；全身症状及舌脉均为血虚之候。
治法：养血息风。
方药：四物汤[33]加减。方中宜加蒺藜、防风，以增祛风止痒之功；加炒白术、茯苓、南沙参以健脾益气，使气血生化有源。
2.外治
（1）滴用滴眼液 滴用清热解毒类滴眼液，如熊胆滴眼液，可配合用2％色苷酸钠滴眼液、0.1％盐酸奥洛他定滴眼液，若病情控制不佳亦可用0.02％或0.1％氟米龙滴眼液，或用0.1％他克莫司滴眼液滴眼。
（2）冷敷 局部冷敷可减轻症状。
3.其他治法
（1）针刺治疗 选取承泣、光明、外关、合谷等穴，每日1次，10次为1个疗程。
（2）西医治疗 病情严重者可口服氯雷他定10mg，每日1次，1～2周为1个疗程。
【预防与调护】
1.发作期为避免阳光刺激，可戴有色眼镜。
2.少食或不食辛辣厚味之品，以免加重病情。
3.缓解期可益气补脾以固其本，对防止复发或减轻复发症状有积极的意义。
