三、津液代谢失调

津液由水谷精微所化生，经脾气运化传输，肺气宣降通调，以及肾气的气化蒸腾、升清降浊，以三焦为通道，随气的升降出入和运行上输于目。其在目外为润泽之水，如泪液；其在目内则为充养之液，如神水、神膏。津液代谢失调在眼部主要表现为津液亏损与水湿停聚两方面。

1.津液亏损  多因燥热之邪耗伤津液，或大汗、失血、吐泻不止造成津液亏损，目窍失养。在目外常见泪液减少，可致干涩羞明，白睛表面不润，枯涩疼痛，黑睛暗淡失泽，甚至呈灰白混浊以及眼珠转动滞涩不灵等；目内充养之液不足，可致视物昏朦或目无所见等。

2.水湿停聚  多因肺、脾、肾三脏功能失调，三焦气化不利，膀胱开阖失司所致。若肺失宣降，气机升降失司．可致水液敷布失常；若脾不健运，可致水湿停聚；肾气亏损，气化无力可致水液潴留。在胞睑可为浮肿；在白睛可见浮臃高起，甚则肿起如鱼胞；在视衣可为水肿、渗出；若水液积聚视衣之下，可致视衣脱离；神水瘀滞，可致青风内障、绿风内障等。

痰由湿聚，既是病理产物，又为致病因素，常与风、火、气血搏结于上而为患，在胞睑可致睑弦赤烂、胞生痰核、生疮溃脓；在眼眶可结聚成块，致珠突出眶；肝风夹痰攻目，亦可变生绿风内障等。