六、热烫伤目（眼热烧伤）

是因高温物质烧伤或烫伤外眼或眼球所致，以眼部红肿剧痛，甚至影响视力为主要临床表现的眼病。本病相当于西医学的眼热烧伤。

原则是防止感染，促进创面愈合，预防睑球粘连等并发症。轻者外治为主，重者须内外兼治。

（一）辨证论治

火毒犯目证  眼内剧痛，多泪难睁，视力骤降，白睛混赤或呈灰白色坏死，黑睛出现大片新翳或呈凝脂翳状；伴心情烦躁，口干便秘，小便短赤；舌质红，苔黄，脉数或弦数。

清解热毒，养阴散邪——银花解毒汤合石决明散加减。

银花解毒汤：金银花、蒲公英、生大黄、龙胆、黄芩、蔓荆子、桑白皮、天花粉、枳壳、生甘草。

石决明散：石决明、决明子、赤芍、青葙子、麦冬、羌活、栀子、木贼、大黄、荆芥。

可去龙胆，加玄参以增养阴增液之力。

（二）外治  

1.滴用滴眼液  可滴用抗生素滴眼液。若疼痛剧烈，可在医师指导下滴用0.25%～0.5%地卡因滴眼液，以缓解疼痛。

2.涂眼膏  为预防睥肉粘轮，可涂抗生素眼膏，并用玻璃棒在睑内和白睛间每日分离2～3次。

3.局部涂药  眼睑部轻度热烧伤可涂红花油，注意勿进入眼内。

4.手术  胞睑深度热烧伤者可做早期皮片覆盖；睥肉粘轮者可做结膜囊成形术；黑睛有坏死穿孔或大片白斑形成时，可考虑角膜移植术。

（三）其他治法  

根据病情可全身酌用抗生素以预防和控制感染。