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是指目中之血，不循经而行，流溢进入瞳神之内神膏中，障碍目力的内障眼病。本病相当于西医学之玻璃体积血。
（一）辨证论治
1.热伤血络 眼前黑影遮挡，视力骤降，血溢神膏；全身伴急躁易怒，口苦咽干，胸胁胀痛；舌红，苔薄黄，脉弦数。
清肝泻火，凉血止血——宁血汤加减。
仙鹤草、墨旱莲、生地黄、栀子炭、白芍、白及、白蔹、侧柏叶、阿胶、白茅根。
若出血量多，酌加白茅根、蒲黄、茜草、侧柏叶、赤芍、牡丹皮以凉血止血；出血停止者酌加三七、丹参以散瘀通络。
2.虚火灼络 眼前骤见红光满目或黑影飘动，血溢神行；全身伴头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，口苦咽燥；舌红少苔，脉细数。
滋阴降火，止血散瘀——知柏地黄汤加减。
知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。
阴虚燥热者，酌加旱莲草、女贞子、石斛滋阴止血；阴虚阳亢者，酌加龟甲、鳖甲滋阴潜阳；瘀血内停者，酌加丹参、茺蔚子、益母草活血明目。
3.心脾亏虚 眼前黑影遮挡，视物昏朦，血溢神奇；全身症状伴见神疲乏力，心悸健忘；舌淡苔白，脉细无力。
健脾养心，益气摄血——归脾汤加减。
白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。
出血反复发作者加阿胶、三七以止血散瘀；瘀血内停日久者酌加桃仁、红花、丹参活血祛瘀。
4.气滞血瘀 眼有外伤病史，自觉视物不见，血溢神膏；或瘀血内停，久不消散；舌质紫暗，或有瘀斑，脉弦涩。
行气活血，祛瘀通络——血府逐瘀汤加减。
桃仁、红花、当归、川芎、生地黄、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。
混浊物鲜红者，宜去桃仁、红花而酌加生蒲黄、藕节炭、生三七以止血化瘀；瘀血积久难消者酌加昆布、海藻、牡蛎以助化瘀散结；久瘀伤正者应选加黄芪、党参等扶正祛瘀。
5.血水互结 玻璃体积血日久不吸收，眼内干涩，口干，舌暗或见瘀点，脉细涩。
养阴增液，活血利水——猪苓散合生蒲黄汤加减。
猪苓散：猪苓、车前子、木通、栀子、狗脊、滑石、萹蓄、苍术、大黄。
生蒲黄汤：生蒲黄、墨旱莲、丹参、荆芥炭、郁金、生地黄、川芎、牡丹皮。
（二）其他治法
本病还可选用三七、丹参、普罗碘铵等做眼部直流电离子导入，每日1次，10次为1个疗程；但对新近出血所致本病者应避免使用。若怀疑本病存在视网膜裂孔时，令患者卧床休息，待血下沉后及时给予激光封孔或视网膜冷冻封孔。大量出血者吸收困难，未合并视网膜脱离和纤维血管膜时，可以先药物治疗；如玻璃体积血仍不吸收，可进行玻璃体切割术；合并视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离时，应及时进行玻璃体切割术。
